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檢測|什么是抗原檢測？哪些人群需要做抗原檢測？

新冠病毒進行人群抗原人員結果檢測核酸居民陽性李金明

近日 ， 為進一步優化新冠病毒檢測策略 ， 服務疫情防控需要 ， 國務院聯防聯控機制綜合組研究決定在核酸檢測基礎上 ， 增加抗原檢測作為補充 。 什么是新冠病毒抗原檢測？有什么用？哪些人群需要做抗原檢測？個人如何操作？日前 ， 采訪人員采訪了國家衛生健康委臨床檢驗中心副主任李金明 。
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新冠病毒抗原檢測有啥用？
“新冠病毒抗原檢測可以間接反映是否感染新冠病毒 。 ”李金明介紹 ， 新冠病毒有4種結構蛋白 ， 其中N蛋白是表達量最大的 。 個體感染新冠病毒后 ， N蛋白會出現咽喉部 。 抗原檢測就是檢測N蛋白 ， 是否檢測到N蛋白就可以間接反映是否感染了新冠病毒 。
【檢測|什么是抗原檢測？哪些人群需要做抗原檢測？】抗原檢測與核酸檢測的不同點在于特異性和敏感性 。 李金明分析 ， 抗原檢測的特異性可以達到99% ， 而核酸檢測的特異性能達到100% 。 特異性就是指檢測結果為陽性 ， 確實感染新冠病毒的概率 。 由于我國疫情防控做得很好 ， 新冠病毒流行率可能只有百萬分之一 ， 使用抗原檢測可能會出現假陽性 。 但沒有關系 ， 一旦抗原檢測為陽性 ， 再用核酸檢測進一步確認即可 。 抗原檢測的敏感性要比核酸檢測要低 ， 但如果是感染早期、病毒濃度較高時 ， 抗原很容易檢測出來 。
“新冠病毒抗原檢測作為檢測的補充手段可以用于特定人群的篩查 ， 有利于提高‘早發現’能力 。 ”李金明說 ， 奧密克戎等變異毒株的出現 ， 傳染性很強 ， 給疫情防控帶來了挑戰 。 在一些不具備核酸檢測能力的基層地區 ， 或者面向一些感染風險相對較高的集中隔離人員 ， 使用抗原檢測 ， 可以不需要專門實驗室和復雜儀器 ， 以更短時間查出傳染源 。 這樣可以降低核酸采樣檢測人員的工作強度 ， 也可以多一種病毒檢測的手段 。
“需要強調的是 ， 抗原檢測不能代替核酸檢測 。 核酸檢測依舊是新冠病毒感染的確診依據 。 ”李金明表示 ， 在進行核酸檢測確認的過程中 ， 如核酸檢測陽性 ， 不論抗原檢測結果是陽性還是陰性 ， 均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應措施 。
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哪些人群需要做新冠病毒抗原檢測？
哪些人群需要做新冠病毒抗原檢測？李金明說 ， 首先是到不具備核酸檢測能力的基層醫療衛生機構就診 ， 伴有呼吸道、發熱等癥狀且出現癥狀5天以內的人員 。 其次 ， 隔離觀察人員 ， 包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區和管控區內的人員 。 第三 ， 有自我檢測需求的社區居民 ， 比如有的居民覺得自己不小心接觸到可能帶有新冠病毒的物品 ， 擔心會被感染 ， 采用抗原檢測的方法自測 。 “抗原檢測的頻率一天一次就好 ， 不需要太頻繁去做 。 ”
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自主抗原檢測如何做？
如何進行自主抗原檢測？
第一步 ， 采樣 。 李金明介紹 ， 年齡在14歲以上的 ， 可自行進行鼻腔拭子采樣 。 自檢者先用衛生紙擤去鼻涕 。 小心拆開鼻拭子外包裝 ， 避免手部接觸拭子頭 。 隨后頭部微仰 ， 一手執拭子尾部貼一側鼻孔進入 ， 沿下鼻道的底部向后緩緩深入1至1.5厘米后貼鼻腔旋轉至少4圈 ， 停留時間不少于15秒 ， 隨后使用同一拭子對另一鼻腔重復相同操作 。 年齡在14歲及以下的 ， 應該有家長或其他成人代為采樣 。
第二步 ， 抗原檢測 。 李金明介紹 ， 根據試劑說明書 ， 將采集樣本后的鼻拭子立即置于采樣管中 ， 拭子頭應在保存液中旋轉混勻至少30秒 ， 同時用手隔著采樣管外壁擠壓拭子頭至少5次 ， 確保樣本充分洗脫于采樣管中 。 用手隔著采樣管外壁將拭子頭液體擠干后 ， 將拭子棄去 。 采樣管蓋蓋后 ， 將液體垂直滴入檢測卡樣本孔中 。 根據試劑說明書 ， 等待一定時間后進行結果判讀 。 陽性結果：“C”和“T”處均顯示出紅色或紫色條帶 ， “T”處條帶顏色可深可淺 ， 均為陽性結果 。 陰性結果：“C”處顯示出紅色或紫色條帶 ， “T”處未顯示條帶 。 無效結果：“C”處未顯示出紅色或紫色條帶 ， 無論“T”處是否顯示條帶 。 結果無效 ， 需重新取試紙條重測 。