癥狀|上海如何治療無癥狀感染者?鄔驚雷:與輕癥者相似

2022年3月16日15:00 , 上海舉行第124場新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會 , 邀請市衛健委主任鄔驚雷 , 市衛生健康委副主任趙丹丹 , 市經濟信息化委副主任劉平 , 浦東新區副區長晏波介紹相關情況 。
本輪疫情無癥狀感染者很多 , 大家比較關心為什么要實施集中隔離醫學觀察 , 目前情況怎么樣?
鄔驚雷介紹 , 這個問題大家都比較關心 , 無癥狀感染者核酸檢測是陽性的 , 但是臨床沒有什么表現 , 影像學上也沒有什么表現 。 發現無癥狀感染者之后必須要按照國家防控方案報告 , 并采取相應的措施 。
本輪疫情無癥狀感染者較多 , 從國際上看 , 前期新冠病毒感染者無癥狀呈逐步增多的態勢 , 特別是近期奧密克戎為主要流行株后 , 無癥狀者可達80-90% , 上海目前無癥狀感染者的比例與其他國家和地區數據趨同 。 主要原因有:
一是本身奧密克戎毒株致病毒性降低 。 有研究資料顯示 , 奧密克戎毒株感染主要累及上呼吸道 , 下呼吸道比較少 , 顯著降低了有癥狀的比例 。
二是大規模人群的疫苗接種 , 為保護廣大易感人群起到了非常重要的作用 。 根據我們對病例的研究分析 , 發現在所有病例中疫苗接種的比例達到94%左右 , 重癥發生率降低至0.1% , 更無一例發展至危重癥 。 這些數據說明疫苗對于減輕癥狀有著非常重要的影響 。
三是主動篩查提高檢測率后篩查出更多的無癥狀感染者 , 隨著流行病學調查大量提前 , 篩查能力和范圍更大 , 出現疫情后 , 相關密接者、次密接者、風險人群很快就被管控起來 。 這些措施使得處在潛伏期的感染者很快被發現 , 早期主動篩查中的無癥狀病例的比例也會隨之升高 。
關于剛采訪人員提到的無癥狀感染者集中隔離和治療情況 , 鄔驚雷表示 , 控制傳染性疾病的關鍵是控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群 。 無癥狀感染者并不代表傳染性低 , 所以對無癥狀感染者必須實行集中隔離措施 , 控制傳染源 , 阻斷傳播 。 其次 , 是對無癥狀感染者醫學觀察管理需要 , 部分無癥狀感染者會出現病情的變化 , 尤其是在老年人、未注射過疫苗、肥胖、有嚴重基礎疾病者 , 可能出現從無癥狀到有癥狀 , 甚至發展為重癥 , 在醫學觀察期間便于醫護人員及時發現救治 。
【癥狀|上海如何治療無癥狀感染者?鄔驚雷:與輕癥者相似】關于治療情況 , 與輕癥者相似 , 對這些人進行臨床觀察隨訪 , 進行風險評估 , 同時 , 對原發病進行治療 , 根據實際情況輔以中醫藥治療 , 調整機體功能 。