男子|智齒到底該不該拔？一男子沒拔竟然派上大用場！( 二 ) 牙齒|自體|移植|患者|編號|周麗

1.拔除3顆完全無法保留的爛牙（編號27、28和36），同期把左下智齒38移植到上頜27牙的位置。
2.通過正畸矯治，將傾斜的37牙扶正，讓出36牙的間隙。
3.將右下智齒38移植到左下36牙的缺牙區。
【男子|智齒到底該不該拔？一男子沒拔竟然派上大用場！】周麗斌指出，通過自體牙移植結合正畸治療，僅需兩次移植手術，就能修復患者所有的缺牙，患者所需承受的治療創傷和花費都大大降低。 “我們已經順利完成了第1步的治療，把左下智齒38移植到了左上27牙的位置，愈合良好。現在患者正在進行第2步的正畸治療過程中，可以預期，這個患者最終治療的效果應該是非常不錯的。 ”
長了智齒，到底要不要拔？
智齒生長的位置千奇百怪，在頜骨內由于位置不當，不能萌出到正常咬合位置的智齒，就叫做阻生智齒。阻生智齒易引發智齒冠周炎，是年輕人牙痛發作的最主要的“罪魁禍首”之一。被智齒冠周炎折磨過的人，甚至有“談智齒色變”的心理陰影。因此，有人把智齒比作闌尾，欲除之而后快。但是自體牙移植技術又需要有智齒才能實現，那么到底長了智齒要不要拔呢？
對此，周麗斌回答， “隨著自體牙移植技術的發展和推廣普及，智齒有可能成為牙移植的供牙資源。智齒是該盡早拔除以免后患，還是應該保護資源，留作日后移植之用？這需要綜合分析智齒留存的危害性。 ”
周麗斌解釋，并不是所有的智齒都能夠用于移植，比如患有嚴重齲壞、牙周炎的智齒，或者發育畸形的智齒，都不適合移植。另外，缺牙區空間大小、牙床骨量是否充足等條件，也需要醫生通過仔細的測量后進行評估。
如果智齒炎癥反復發作無法治愈，或者已經威脅到鄰牙的健康，建議還是及時拔除。而對于完全萌出、沒有癥狀而且沒有危害的智齒，則建議保留。一旦有需要就可以替補上場，代替拔掉的牙，實現“齒生逆襲” 。
但周麗斌提醒大家，要做好智齒的清潔護理，智齒位處牙列最末端，很難清潔到位，非常容易長蛀牙，如果因清潔不到位而齲壞，這個“最強替補”就只能拔除了。
文、圖/廣州日報·新花城采訪人員：吳婉虹通訊員：張曼莉、李耀文、郭千千