眼藥水|早上醒來為什么感覺眼睛很干?注意!這種情況需及時就醫( 二 )



什么樣的眼干需要注意?
很多人尤其是在換季的時候會覺得皮膚比較干 , 這類體質的人出現眼睛干的比例也會比較高 , 平時除了多喝水補充自己體內的水分 , 補足環境的濕度也非常重要 。
如果在眼干的同時 , 出現了口唇發干 , 需要及時到醫院的風濕免疫科進行血清學自身抗體檢查是否是由于干燥綜合征導致的外分泌腺功能異常 。 還有許多其他免疫系統疾病以及內分泌系統失衡也會導致干眼 , 如各種結締組織和膠原血管病、甲狀腺功能異常、糖尿病等 。
日常怎樣給眼睛“補水”?
當需要長時間注視屏幕時 , 提醒自己多眨眼 , 就能明顯地改善干眼的癥狀 。 另外 , 調整視線與屏幕的角度 , 向下方看屏幕 , 眼睛睜開的角度變小 , 可以減小淚膜在暴露在空氣中的表面積 , 減少淚液的蒸發 , 同樣可以減輕干眼的癥狀 。

對于存在瞼板腺功能障礙的人群 , 可以準備一條干凈的熱毛巾 , 溫度40-45℃ , 敷在雙眼上10-15分鐘 , 每天2-3次 , 就可以很好地緩解干眼 , 溫度的升高能夠改善眼周的血液循環以及疏通瞼板腺的油脂 。

蒸汽眼罩的成份以活性炭為主 , 主要作用是發熱 , 與毛巾熱敷的功效類似 , 對于溫度的控制相比于熱毛巾會更好一些 。 值得注意的是 , 蒸汽眼罩添加的各種藥物成分 , 如宣稱添加了花青素能夠促進視網膜細胞中的視紫質再生 , 添加葉黃素能夠緩解近視的度數增加等 , 這些藥物的成分眼睛幾乎是無法吸收的 。
濕房鏡可以通過提供密閉的空間 , 使眼前持續一段時間進行恒溫濕氣熱敷 , 減少眼表暴露和空氣流動所致的淚液蒸發 , 適用于各種常規治療方法效果欠佳的干眼 , 也同樣適用于白內障術后、準分子近視手術術后的患者 。
許多長期佩戴隱形眼鏡的人群也會覺得眼睛干澀 , 可以將隱形眼鏡換成更短周期的 , 角膜的上皮細胞需要靠淚膜來提供氧氣 , 周期越短的隱形眼鏡能給眼表帶來的氧氣也更充足 , 干眼的癥狀也會得到緩解 。
如果以上方法都不能緩解干眼癥狀的話 , 可以使用緩解干眼的眼藥水 , 也就是“人工淚液” , 比如聚乙烯醇、玻璃酸鈉等 。

不推薦使用一些宣傳具有緩解視疲勞、減輕結膜充血和炎癥、營養角膜等功效的“網紅”眼藥水 。 這些眼藥水中添加的 “鹽酸四氫唑啉”的成分 , 為腎上腺素類藥物 , 有收縮血管的作用 , 可以快速減輕結膜充血 , 但長期使用可能誘發角膜炎或青光眼 。

還有的眼藥水滴完以后會覺得看東西突然變清楚了 , 是因為其中添加了“甲基硫酸新斯的明” , 是一種膽堿酯酶抑制劑 , 可使睫狀肌收縮 , 縮小瞳孔 。 長期使用會導致睫狀肌痙攣 , 更容易發生視疲勞 , 甚至產生依賴性 。
本文專家:李宗鷗 , 大連醫科大學附屬第一醫院眼科碩士
本文審稿:盧建民 , 主任醫師 , 大連醫科大學附屬第一醫院眼科副主任