近日 ， 新疆醫科大學附屬中醫醫院（自治區中醫醫院）骨一科急診收治一名滑雪摔傷的25歲女性患者 ， 經過檢查診斷為“肱骨近端骨折” 。 中醫骨傷及骨質疏松保守組組長苗德勝副主任醫師為其手法復位并固定 ， 外敷藥加適當鍛煉 ， 六周后 ， 患者肩關節功能恢復良好 。
什么是肱骨近端骨折
肱骨近端骨折是臨床常見的骨折類型 ， 約占骨折的5％、關節周圍骨折的13.5％ ， 多由直接或間接暴力損傷所致 ， 主要發生于肱骨大結節基底及以上部位 ， 表現為肩部疼痛、腫脹及活動受限 ， 部分患者伴隨神經及血管損傷 。
治療方法有哪些
臨床中肱骨近端骨折多采用手術治療 ， 結合骨折類型選用鋼板或髓內釘固定 。
中醫骨傷治療方式為手法復位小夾板外固定 ， 操作簡單、沒有創傷、費用較低 ， 配合骨折三期辨證用藥 ， 早期消腫止痛 ， 中后期補腎壯骨促進骨折愈合 。
患者希望以中醫正骨方式治療 ， 入院查骨折X線如下：
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閱片后 ， 苗德勝副主任醫師認為 ， 患者為崁插骨折 ， 穩定性較高 ， 遂結合患者意愿采用傳統手法復位 ， 結合創科金露外敷 ， 杉樹皮小夾板固定 。
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第一步杉樹皮的制作、第二步創科金露的外敷、第三步夾板的固定
隨后定期復查 ， 拍片、更換藥物 ， 4周后去除夾板 ， 外敷續筋接骨膏 ， 并指導輕度功能鍛煉 。
骨折6周后 ， X線顯示 ， 骨折線模糊 ， 骨痂明顯生長 ， 肩關節上舉、后伸功能良好 。 患者對康復情況非常滿意 。
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手法復位小夾板外固定加中藥外敷 ， 讓 肱骨近端骨折患者在6周內得到明顯恢復 ， 使患者充分感受到了中醫藥的“簡便廉驗” 。
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姓名：苗德勝
科室：骨一科
職務：中醫骨傷及骨質疏松組組長
職稱：副主任醫師
專業擅長：骨質疏松癥及骨質疏松骨折相關疾病 ， 維生素D缺乏癥 ， 急慢性頸肩腰背及骨關節疼痛的中醫特色治療 。
門診時間：周一至周四全天、周五上午
門診地點：黃河路門診1119診室
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來源：骨一科余海成
編輯：馬瑩 馬倩
審核：孫強
【德勝|【醫文醫話】骨一科：夾板固定、中藥外敷——肱骨近端骨折也有保守療法】來都來了 ， 點個在看再走吧~~~
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