孫藝紅|有房顫中風風險增高3-5倍！年過65歲要經常摸摸脈搏( 二 ) 疾病|心電圖|藥物|中華醫學會

孫藝紅教授介紹，生活中房顫識別有很多簡單方法，第一就是摸脈搏，房顫患者的脈搏是完全混亂的，一會兒快、一會慢。第二是做個心電圖，也是非常方便。隨著科技進步智能手表也可以幫助篩查，目前還不能做為診斷。房顫最后的診斷，需要到醫院做一個標準的12導聯心電圖。此外， 24小時動態心電圖(Holter)在檢查其他疾病過程中也可以發現房顫。
“發現房顫最簡單的方法就是摸摸脈搏，也是國外指南推薦的方法。 ”孫藝紅教授談到，心電圖雖然能篩出一部分房顫患者，但生活中沒事就可以摸摸脈搏，能夠及時發現房顫的發生。
中華醫學會心電生理和起搏分會等發布的《心房顫動: 目前的認識和治療的建議(2021)》指出，對于65歲以上的患者，系統性及機會性篩查比未篩查的成本效益更高。可以通過檢測脈搏或心電圖。 “既往研究提示，高危人群當中應該常規去篩查房顫，比如不明原因卒中的患者。我們一般都覺得卒中就是動脈粥樣硬化血栓導致，其實大概1/4都是從房顫來的。此外，有些人可能是隱匿房顫，或者陣發性房顫， 1個月才發生1次，這類患者更要有意識進行監測。 ”孫藝紅教授說。
參考資料：
① 中華醫學會心電生理和起搏分會, 中國醫師協會心律學專業委員會, 中國房顫中心聯盟心房顫動防治專家工作委員會. 心房顫動：目前的認識和治療建議(2021) [J] . 中華心律失常學雜志, 2022, 26(1) : 15-88. DOI: 10.3760/cma.j.cn113859-20211224-00264.
② Xin Du, Lizhu Guo, Shijun Xia, et al. Atrial fibrillation prevalence, awareness and management in a nationwide survey of adults in China. Heart. 2021 Jan 28.DOI: 10.1136/heartjnl-2020-317915.