本文轉自:四川觀察睡眠問題是一個“世界性難題”。|世界睡眠日丨呼呼大睡就是睡得香?其實很危險( 二 )

本文轉自:四川觀察睡眠問題是一個“世界性難題”。|世界睡眠日丨呼呼大睡就是睡得香?其實很危險
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認知行為治療CBTI:保持合理的睡眠期望 , 不要過分關注睡眠;有睡意才上床 , 避免強行要求自己入睡;不在床上做與睡眠無關的活動;保持規律的起床時間 , 避免日間小睡;不要因為一晚沒有睡好就產生挫敗感 , 并把所有問題都歸咎于失眠 。
物理治療:如光照治療、經顱重復磁刺激治療、生物反饋治療 。
藥物治療:在CBTI無效時 , 可選擇抗抑郁藥物(如米氮片、曲唑酮)和褪黑素受體激動劑(如阿戈美拉汀、雷美替胺、雷美爾通)來助眠治療 。
口腔矯治器:包括舌牽引器、軟腭提升器、下頜前移矯治器 , 其中下頜前移矯治器的使用最為廣泛 。 推薦應用于輕中度OSAHS、對CPAP治療無效的重度OSAHS 。 然而 , 口腔矯治器無法預先準確評估每位患者的矯正距離 , 也無法預測口腔矯治器的療效 , 這使得該治療手段在臨床應用中受限 。
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外科手術:目的是解除引起上氣道阻塞的異常解剖結構 , 主要分為軟性氣道和骨性氣道的重建手術 , 常用的手術方法包括扁桃體/腺樣體切除術、鼻腔手術、舌成形術、腭垂/腭/咽成形術以及正畸正頜聯合治療等 。 但手術是否能使患者長期獲益的證據仍不足 , 兼顧風險與利弊 , 外科手術不再作為一線治療方案推薦 。