脾胃|春季消化不良，胃脹難受？中醫辨證論治，從根源搞定消化不良消化不良|飲食|動力

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春天因為雨多氣濕潤，加上氣溫變化反復無常，使人體免疫力和防御功能下降，容易誘發消化不良。許多人都出現餐后腹脹、早飽、上腹部或胸部燒灼感等癥狀，而且還經常反復，嚴重影響到生活質量，這其實是功能性消化不良的典型癥狀。

功能性消化不良是臨床常見病和多發病，是指具有餐后飽脹不適、早飽感、上腹痛、上腹燒灼感中的一項或多項的癥狀，而不能用器質性、系統性或代謝性疾病等來解釋產生癥狀原因的疾病。其發病率較高，據統計全球患病率為10%～30% ，并嚴重影響了我國人民的身體健康和生活質量。

現代醫學關于功能性腹脹的發病機制還未完全闡明，可能與胃腸感覺—運動功能異常，內臟高敏感性，腸道內微生態改變，食物吸收不良，精神心理因素及體內激素分泌水平等有關。但目前對功能性腹脹的治療暫無公認的特效藥物，多采用排除飲食法和促動力治療，如莫沙必利等。但臨床發現促動力藥治療療效欠佳。
而中醫在治療本病上療效顯著，尤其在整體觀念的指導下通過辨證論治可提高臨床有效率，降低復發率。樂啟生中醫團隊認為，功能性腹脹其病因主要責之寒、熱、濕之外邪，或因飲食不節、情志失調、勞倦久病損傷脾胃，或因先天脾胃虛弱，脾虛失運，胃失和降，水谷不化，水液停聚而為濕，谷食不消而為滯，氣機升降失調，腸腑氣機壅滯而致腹脹滿。
氣機郁滯為發病關鍵
樂啟生中醫團隊認為本病總的病機為中焦氣機郁滯，升降失司，涉及臟腑包括脾胃、肝、肺。脾胃為中焦氣機升降之樞紐，脾主升清，胃主降濁，一納一化，一升一降，共同完成水谷的消化、吸收、輸布及生化氣血之功能。脾胃健則氣機周流不息，脾胃病則氣機滯，諸病叢生。
此外，肝主疏泄，調暢脾胃間氣機的升降，從而促進脾胃的運化功能。若情志失調，肝氣不舒，或橫逆犯胃而致土壅，如《血證論·臟腑病機》記載：“木之性主于疏泄，食氣入胃，全賴于肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化。 ”肺為華蓋，朝百脈，主宣發肅降，對于全身氣機升降起著關鍵作用。肺氣宣發，布散水谷精微及津液以養全身；肺氣肅降，通調水道以暢腸腑。因此，脾胃、肝、肺出現異常，都會導致人體氣機出現紊亂，從而導致出現功能性消化不良。

食、濕、瘀是關鍵因素
食積、濕濁、瘀血則是功能性消化不良的關鍵致病因素。一則為食積：倘若病者平時喜歡食用生冷肥膩食物，或者三餐不定時，過飽過饑，便會損傷脾胃，脾傷則運化功能失常，復又生積，此為因積致虛。
【脾胃|春季消化不良，胃脹難受？中醫辨證論治，從根源搞定消化不良】二則為濕阻：太陰濕土，乃脾胃之氣也。脾主運化水谷之外更運化水液，若外感寒邪或過食寒涼，使得中焦陽氣不振，則濕邪自生，而濕邪最易阻氣機，氣機運行受阻，聚于腸腑，腸腑傳導之力受到牽制，則出現腹脹滿、大便不暢等癥。這與現代研究中功能性消化不良與胃腸動力障礙有關的機制有相似之處。濕、食、痰邪內積，郁于其中，氣血被阻，初起在氣，日久則由氣及血，導致氣血同病，痰瘀內生，阻塞脈道，凝結腸腑而成血瘀，氣阻、濕壅、血滯三邪合而為脹也。