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治療|經常反酸、燒心，到晚上更嚴重？消化內科主任教你緩解

醫生燒心父親食管經驗教程胃酸食道癌嚴重治療癥狀卡倫

卡倫（化名）對于父親最大的遺憾就是：當父親患上食道癌前 ， 我們本可以采取哪些措施？
20年前的一天 ， 卡倫的父親在喝一杯橘子汁時 ， 突然感覺難以下咽 ， 胃痛難忍 ， 去醫院診斷 ， 最終結果是：食道癌 。
“姐姐給全家發了一封關于美國癌癥學會的電郵 ， 里面說食道癌非常難檢測 ， 往往發現癥狀時已經是晚期 。 知道消息后 ， 我眼睛都哭腫了 ， 父親是我這個世上最好的朋友 。 ”
卡倫回憶道：“當時醫生很樂觀 ， 給我父親定下：先用化療和放療縮小腫瘤 ， 兩個月后再動手術切除的治療方案 。 ”遺憾的是 ， 手術后的幾個月經過觀察 ， 醫生告知治療并沒有起效 。
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“父親還是離開了我們 ， 終年62歲 。 醫生說父親是腺癌 ， 病因是由于胃食管反流病 ， 簡單地說 ， 就是慢性胃灼熱 。
胃灼熱甚至可以被稱為一種流行病 ， 當胃和食管之間的括約肌缺乏彈性 ， 或無法維持正常功能運作 ， 就會引起胃酸反流（反酸）進食管 。 在生活中 ， 偶爾會感到嘴里冒酸水 ， 胃里翻江倒海讓人作嘔 ， 腸胃道似有火在灼燒……這些就是胃反酸引起的癥狀 。
胃酸為何會反流？反酸是由多種因素造成的 ， 有可能是生理性反酸：精神緊張、過度疲勞、情緒不佳時；飲食口味過重、嗜甜好辣 ， 愛吃冰冷滾燙的食物 ， 都可刺激胃酸分泌增加；大量食用粗糧 ， 也會刺激胃產生大量胃酸 ， 誘發反酸 。 亦有可能是病理性反酸：胃酸過多也會出現反酸 。 反酸反復發生或長期存在這種癥狀 ， 則稱之為胃食管反流病 。 后果嚴重 ， 可引起食管糜爛、潰瘍、出血 ， 更甚如案例中卡倫父親所患的食道癌等 。
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無論是生活習慣 ， 還是消化系統疾病中的哪一種因素造成的反酸 ， 當其影響到食管和胃交界處的抗反流防御能力（主要是食管下的括約肌）減弱 ， 就會造成胃內容物反流到食管內 ， 刺激和損害食管黏膜 。 長期以往 ， 反酸讓食管壁在胃酸中反復浸泡 ， 胃腸的細胞就會發生異變 ， 在細胞變化過程中 ， 可能造成細胞分裂出錯 ， 形成腫瘤 ， 致使正常細胞及器官嚴重破壞 ， 先是食管 ， 再波及淋巴結 ， 最后擴散到肺部、肝臟和腦 。
專科醫生告訴你 ， 如何預防胃反酸
北京協和醫院消化內科副主任李景南教授表示：想要預防胃反酸 ， 應養成良好的生活習慣 ， 避免可能誘發胃食管反流的誘因；需要長期維持治療者應規律用藥 ， 以免胃食管反流反復復發而導致病情加重或出現并發癥 。
有夜間癥狀的胃食管反流患者 ， 睡前2～3小時內不可進食 ， 且需抬高床頭入睡 。 另外 ， 研究表明反流與體位有一定關系 。 經過多種臥位測試 ， 胃反流患者右側臥位時 ， 食管酸度升高的持續時間最長 ， 燒心癥狀也最為明顯 。
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一般而言 ， 胃食管反流病的發病率高發于40歲—60歲的年齡段 ， 老年人身體機能下降 ， 也很容易出現反酸現象 。 中老年人如果每天都有泛酸、燒心、胸骨痛的感覺 ， 都要考慮消化系統的問題 ， 及時到相關科室就醫 ， 在醫生指導下進行系統藥物治療 。
反酸還常見于生活壓力大的“打拼”一族 ， 這類人長期處于精神高度緊張 ， 作息時間不規律 ， 三餐不定時 ， 且常吃辛辣、酸甜、焦灼、炙煎等食物 ， 飲用酒水、咖啡、濃茶等飲品 ， 加重消化道的負擔 。 對于這類人來說 ， 預防胃病 ， 首先要學會自我心理平衡 ， 保持情緒穩定 ， 心情舒暢 ， 遇事不要鉆牛角尖；定時定量 ， 規律進食 ， 避免過度饑餓 ， 日常飲食宜清淡 ， 少吃油膩食物；少穿緊身衣 ， 過緊的衣服會增加胃的壓力 ， 促使胃內容物反流到食管；最好在11點前上床休息 ， 讓胃腸道也得到充分休息 。