43歲突然心梗，患者很犟！在監護室反復室顫，遺憾猝死 43歲男子

43歲男子，突發心梗，已經到醫院，犟的不行不行，不愿配合治療，說自己沒事。結果在入院后6小時反復室顫，多次除顫，最終未能獲救，遺憾離世。

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急性心肌梗死的人，如果能安全抵達醫院，說得不好聽，這是一種幸運，或者說是玉皇大帝的眷顧。
因為突發急性心肌梗死，很多人，都沒有機會去醫院，要么在加重猝死，要么在去醫院的半道猝死。
急性心肌梗死發生前1個小時，患者發生室顫（也就是一種心臟停跳，需要電擊除顫。）的風險是過了1個小時的25倍。
所以說，一個急性心肌梗死的患者，能順利地抵達醫院，那么獲救的可能性已經大大提高。
這位43歲的年輕男子，下午3點多，突然覺得胸痛，伴隨著胸悶憋氣，大汗淋漓。趕忙喝了幾口熱水，用手在胸口使勁按摩，深呼吸等各種操作，都未能緩解胸痛。妻子看著他滿頭濕冷汗，說咱們打120吧。患者說不用不用，花那錢干啥，沒事，我開車去就行。

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患者很犟，
最終妻子開車送男子來到醫院。
掛號處一看患者狀態，都沒讓患者掛號，立即啟動胸痛中心綠色通道，馬上找醫護人員把患者扶上搶救床，推進了搶救室。
立即上心電監護，測血壓，做心電圖，心電圖提示：急性下壁、正后壁、右室心肌梗死。
一邊給患者口服阿司匹林、替格瑞洛，建立液體通道，給予3000u肝素抗凝；一邊通知我們心內科會診。
心內科醫生趕到后，確診患者急性心肌梗死，建議患者行造影檢查，看看哪根血管堵塞了，立即開通血管，這樣才能緩解癥狀，最主要能降低心梗心衰和猝死的風險。
可是患者拒絕造影，說造影后肯定就得支架，自己可不想這么年輕就放一個支架，以后還得一輩子吃藥。
醫生解釋：造影是一種檢查，并不一定必須支架；當然您現在是急性心肌梗死，估計得放支架。不放支架，血管無法開通，心臟隨時會驟停，而且就算不放支架，以后也得一輩子吃藥。
妻子也勸他聽醫生的話，可是被患者狠狠瞪了一眼。

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患者很犟，
拒絕造影檢查。
醫生建議，那就盡快溶栓吧，在請患者家屬和簽溶栓同意書的時候，患者非要自己簽字。自己躺著床上，看著完同意書，說：我好了，不疼了，不溶栓，你們就給我輸輸液，住幾天就行了。
理論上急性心肌梗死，極少數人可能會出現血管再通，我們立即復查心電圖，可是心電圖提示患者的血管并沒有自通。所以還是建議患者溶栓。
妻子說要不咱們先把這藥用上，可是男子還是沒有同意。

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患者很犟，
最終在造影通知書和溶栓通知書上都簽了拒絕兩個字。
急性心肌梗死最正規的治療就是盡快開通血管，開通血管的方法只有溶栓或支架。可是這位患者，拒絕支架，拒絕溶栓。
有人問了，害怕支架，為啥還害怕溶栓呢？
溶栓治療簡單說就是輸液，只不過輸的液體是溶栓藥，您想這個藥要把血管溶通，溶開；自然有導致出血的風險，可是患者連最基本的風險都不愿承擔。