肝癌很會(huì)“偽裝”，提醒：皮膚出現(xiàn)3種異常，可能是肝在“呼救” 肝臟|肝硬化|肝炎

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陳叔， 66歲了，一直有抽煙喝酒的習(xí)慣。
前陣子，陳叔的氣色很差，蠟黃蠟黃的，但因沒有其它不適，所以陳叔也沒當(dāng)回事。
但上月，陳叔經(jīng)常感覺沒什么食欲，有時(shí)候沒吃多少就感覺肚子很脹，還有惡心、嘔吐、腹痛的情況，體重也明顯下降，嚴(yán)重影響到陳叔的日常生活，于是決定去醫(yī)院檢查一下。

隨后，經(jīng)過體格檢查加一系列影像檢查，最終陳叔被確診為晚期肝癌。
這讓陳叔難以接受，自己之前也沒有不舒服的地方，怎么就突然肝癌了，還是晚期？
一、為什么很多肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？肝癌，顧名思義就是一種發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤，全名為“原發(fā)性肝癌” 。根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù) ，我國(guó)肝癌發(fā)病率26.92/10萬，形勢(shì)還是較為嚴(yán)峻的。

那為何肝癌如此高發(fā)呢？
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部（全科醫(yī)學(xué)）碩士鄭嘉堂介紹：肝癌的發(fā)生與多種因素有關(guān) ，包括遺傳、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、攝入發(fā)霉食物中含有的黃曲霉毒素、服用某些藥物等，其中慢性乙肝相關(guān)肝硬化是我國(guó)肝癌的首要病因。

那為何很多肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？
因?yàn)楦伟┑陌┘?xì)胞非常的“狡猾” ，前期喜歡悶聲干大事，偷偷在人體的右上腹（肝區(qū)）繁殖，所以此時(shí)很難察覺（早期多無癥狀）。
等到覺得自己有實(shí)力了，才會(huì)試圖“開疆?dāng)U土” ，將領(lǐng)土擴(kuò)張至肝臟內(nèi)的其他區(qū)域，此時(shí)人才可能反應(yīng)過來，出現(xiàn)右上腹疼痛、食欲減退、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀，但這時(shí)候多意味著已經(jīng)進(jìn)入難以治愈的中晚期了。

所以，對(duì)于肝癌，大家要重在預(yù)防，尤其是肝癌的高發(fā)人群。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院肝膽胰外科副主任醫(yī)師張啟逸提醒：40-50歲的中年男性、乙肝/丙肝病毒感染者、脂肪肝/肝硬化的患者、糖尿病患者都是肝癌高發(fā)人群，要高度警惕肝癌的發(fā)生。

二、肝臟出問題，手掌、臉色、皮膚會(huì)給信號(hào)當(dāng)肝臟出現(xiàn)問題時(shí) ，身體各個(gè)部位會(huì)發(fā)出一些“求救”信號(hào) ，要抓?。 ?
1、面部發(fā)黑，臉色暗黃
深圳市第三人民醫(yī)院肝病三科主任醫(yī)師李國(guó)軍表示：如果出現(xiàn)面部發(fā)黑、臉色暗黃的情況也要警惕肝癌，多是因肝臟出問題，致使膽紅素代謝障礙，導(dǎo)致血中的膽紅素水平升高引起。

2、皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和表示：當(dāng)肝病，比如肝炎、肝硬化、肝癌發(fā)展到一定程度時(shí) ，便會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣，所以一經(jīng)出現(xiàn) ，也要及時(shí)排查。
3、手掌出現(xiàn)肝掌紅點(diǎn)
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和表示：肝掌紅點(diǎn)是肝?。 ǜ窩住⒏斡不⒏?jìng)ォ）掉[匾曛局?，患者的手掌大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚會(huì)出現(xiàn)片狀充血，或是紅色斑點(diǎn)、斑塊，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需及時(shí)檢查。

想要確診肝癌并不難，武漢協(xié)和醫(yī)院感染科副主任趙雷介紹，肝癌的常見檢查有甲胎蛋白檢測(cè)、超聲、CT、MRI等，如經(jīng)這些檢查高度懷疑肝癌，可進(jìn)行肝穿刺活檢做最終的診斷。一旦確診，及時(shí)治療。
三、守住5點(diǎn)防線，別讓肝病轉(zhuǎn)肝癌肝癌的發(fā)生不是突然的，從肝炎—肝硬化—肝癌需要一定的時(shí)間。

其中，病毒性肝炎若沒有及時(shí)干預(yù) ，約10%可演變成慢性活動(dòng)性肝炎，而慢性活動(dòng)性肝炎中有50%可發(fā)展成肝硬化，肝硬化如沒有及時(shí)干預(yù)有9.9%~16.6%的幾率會(huì)發(fā)展成肝癌。
而且肝臟的再生能力很強(qiáng) ，加上影響肝臟健康的因素大多較為明確，所以如果能對(duì)癥下藥，九成肝病可以有效預(yù)防。

預(yù)防肝癌，南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長(zhǎng)、肝病科主任李愛民給出5點(diǎn)建議：
1、接種疫苗
乙肝病毒感染是肝癌一個(gè)重要的致病因素，所以乙肝疫苗接種是預(yù)防肝癌最實(shí)際、有效的方法。
2、戒煙限酒
煙當(dāng)中含尼古丁等多種致癌物，而酒精又是導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化的主要誘因之一，所以如果能戒煙限酒，對(duì)降低原發(fā)性肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有明顯幫助。

3、把好“入口關(guān)”
【肝癌很會(huì)“偽裝”，提醒：皮膚出現(xiàn)3種異常，可能是肝在“呼救”】霉變食物一定不要吃，當(dāng)中含致癌物黃曲霉素；此外，日常生活中盡量避免攝入過多高脂、高鹽、高油食物；保證飲用水安全衛(wèi)生。
4、不濫用藥物
肝臟是主要的藥物代謝器官，所以服用藥物，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。避免濫用藥物，從而損傷肝臟，為肝癌發(fā)生埋下隱患。
5、定期體檢
定期進(jìn)行肝臟超聲、血常規(guī)、肝功能檢查、乙肝五項(xiàng)、甲胎蛋白等檢查，可以幫助早期發(fā)現(xiàn)肝臟問題，并及時(shí)干預(yù) ，從而預(yù)防肝癌發(fā)生。

總的來說，肝癌高發(fā) ，且一經(jīng)發(fā)現(xiàn)多為晚期，所以主要還是以預(yù)防為主。
平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，及時(shí)檢查治療，這樣才能更好的遠(yuǎn)離它，健康生活。

參考資料：
[1
《肝上有癌，皮膚先知！皮膚出現(xiàn)這幾種變化要警惕肝癌！》.健康時(shí)報(bào).2023-02-16
[2
《肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？這些早期信號(hào)要重視！》.武漢協(xié)和醫(yī)院.2022-07-15
[3
《43歲音樂人趙英俊離世……為什么肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？》.生命時(shí)報(bào).2021-02-04

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