“有一個40歲的老病患 ， 因為工作忙2~3年沒有來復查 ， 后來出現病毒量上漲 。 通過綜合分析 ， 我建議他做耐藥檢測 ， 最后發現三個位點同時耐藥 ， 所以建議他換成丙酚替諾福韋（TAF） 。 短短三個月時間 ， 他的病毒就已經檢測不到了 。 ”所以 ， 她再次提醒大家 ， 乙肝患者至少每半年要去醫院做一次檢查 ， 發現耐藥及時換藥 ， 才能避免更嚴重的后果 。
乙肝常見問題答疑
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現在有沒有可以治愈乙肝的藥品？
治療乙肝最重要的還是抗病毒 。 但到目前為止 ， 我們還是無法完全清除乙肝病毒 。 不過 ， 通過現有的手段 ， 還是有一些患者是可以達到臨床治愈的 。
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疫情期間 ， 肝病患者如何保證不斷藥？能不能去復查？
乙肝患者如果盲目停藥 ， 很容易使病毒量“反彈” 。 因此建議患者一次就診時多開點藥 ， 如果附近診所買不到所需要的藥物 ， 可以通過正規的網上藥店購藥 ， 以保證不斷藥 。 患者若無特殊病情變化 ， 可以延遲復診時間 。 如果明顯出現乏力、尿黃、腹痛等情況 ， 要隨時去醫院就診 ， 以免耽誤病情 。
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肝病患者能接種新冠疫苗嗎？
對于慢乙肝患者和肝硬化患者 ， 如果病情穩定 ， 且肝功能正常 ， 在無疫苗接種的其他禁忌證的情況下 ， 可以接種新冠疫苗 。 如果出現嚴重癥狀 ， 或處于急性感染期 ， 則不適宜接種新冠疫苗 。
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之前服用阿德福韋酯 ， 現在換用國產丙酚替諾福韋（TAF）是否會有影響？
目前 ， 阿德福韋酯基本上屬于一個淘汰的抗病毒藥物 ， 因為抗病毒效果不佳 ， 而且對骨和腎的影響大 ， 因此 ， 對于這類患者 ， 我們建議可用丙酚替諾福韋（TAF）替換阿德福韋酯 。
目前 ， 國產丙酚替諾福韋（TAF）都已通過“藥物一致性評價” ， 證實它的療效跟進口原研藥是相當的 ， 阿德福韋酯換成國產丙酚替諾福韋（TAF） ， 它的療效會更好 ， 而且副作用也會降低 。
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肝功能等同于轉氨酶嗎？
轉氨酶并不是一種壞物質 ， 只是在器官受損傷的時候會釋放到血里 。 如肝臟受損后 ， 谷丙轉氨酶就會釋放到血液中 ， 檢測血液中的轉氨酶數值就會升高 。 但需要注意的是 ， 轉氨酶升高并不代表肝功能異常 。 轉氨酶只是反映了其中一個功能 ， 比如肝臟受到損傷 ， 轉氨酶指標就會上升 。
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