治腦鳴伴耳鳴,諸癥好轉

腦內如有蟲鳴者為腦鳴 , 常伴耳鳴、目眩 , 為腦髓空虛所致 。 腦為髓之海 , 髓生于骨 , 骨屬于腎 , 宜補腎 。 《黃帝內經》中有兩句話:“上氣不充 , 腦為之不滿 , 耳為之苦鳴 , 頭為之苦傾 , 目為之眩”、“髓海不足 , 則腦轉耳鳴” 。 本癥當區別于“雷頭風”證 , “雷頭風”證腦內震動如雷鳴 , 頭皮和面部腫起疙瘩 , 惡寒壯熱 , 多由風、濕、熱邪郁結三陽經 , 宜清宣升散 。
從現代醫學來看 , 引起腦鳴、耳鳴的原因復雜 , 主要是耳部的疾病 , 如外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等 , 中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔及內耳的美尼爾氏綜合癥等都能引起耳鳴 。 血管性疾病也會發生耳鳴 , 如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張、血管畸形、血管瘤等 。 來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲 , 來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致 。
另外 , 過量使用了對耳有毒性作用的藥物 , 如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等 , 也可導致耳鳴和聽力下降 , 且耳鳴比聽力下降出現得早 。 這種情況及早中藥配合針灸可以緩解治療 , 如果時間太長就回天無力了 。 50多歲的W大姐腦鳴、耳鳴2年了 , 期間也用過中藥、針灸等治療 , 效果不佳 。 8月份來診2次后因個人原因沒有繼續看診 。
一診:辨證治腦鳴、耳鳴
來診時 , 患者情況有:
1W大姐腦鳴、耳鳴2年 , 嚴重時有頭暈 , 兩耳蟬鳴 , 左耳聽力差;
治腦鳴伴耳鳴,諸癥好轉】2視力模糊;
3左上第5、6齒吃東西時使不上力;
4有時不易入睡 , 半夜兩三點左右易醒 , 醒后不易入睡 , 多夢;
5頭發早白 , 臉色較黃 , 有時手腳較涼 , 輕微手麻;
6受寒涼有時腹痛腹瀉 , 前幾天偶爾嗝氣 , 口不渴 , 大便溏黏 , 放屁多 , 小便色淡、量不多 。
問診期間W大姐心態很著急 , 久病后得不到有效治療的心情 , 很能理解 。 考慮腎陽不足 , 綜合問診后中醫大腦運算得出處方 , 同時加半夏厚樸湯降逆 , 加養肝丸疏肝養肝 。
治腦鳴伴耳鳴,諸癥好轉
文章圖片
▲中醫大腦
中醫人工智能輔助診療系統
二診:睡眠改善 , 腦鳴、耳鳴減輕
服藥一周后 , W大姐的腦鳴、耳鳴、睡眠質量較上周改善;現在沒有打嗝了 , 大便沒有之前那么黏馬桶了 , 左上角兩顆磨牙咬東西牙浸 , 咬合無力 。
腎主骨 , 齒為骨之余 , W大姐牙齒咬合無力 , 原因在腎 。 二診時 , 患者腦鳴、耳鳴有改善 , 打嗝改善 , 于是我去掉半夏厚樸湯 , 加腎四味加強補腎力度 , 腎四味入肝腎 , 藥性和平 , 溫而不燥 , 潤而不膩 , 益腎精 , 鼓腎氣 。 陰中有陽 , 陽中有陰 , 合乎景岳公“善補陽者 , 須從陰中求陽 , 則陽得陰助而源泉不竭;善補陰者 , 須從陽中求陰 , 則陰得陽升 , 而生化無窮”之妙 。
W大姐自學中醫 , 是中醫鐵粉 , 家里常備幾十味中藥 , 因為這些藥家里都有 , 就準備自己抓藥熬來吃 , 溝通后 , W大姐考慮到藥的質量和癥狀變化 , 還是選擇用中醫的藥 。
治腦鳴伴耳鳴,諸癥好轉
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▲中醫大腦
中醫人工智能輔助診療系統
三診:腦鳴耳鳴明顯減輕
三診時 , W大姐的腦鳴、耳鳴明顯減輕 , 睡眠好轉 , 其他癥狀也在全面好轉 , 唯獨牙齒咬合力還是老樣子 。
針對這一問題 , 中醫大腦給出處方“龜鹿二仙膏”制劑 , 對體質進行調理 。
本膏溫腎益精、補氣養血 。 龜鹿二仙膏是血肉有情之品 。 血肉有情之品是中醫對具有滋補強壯、填精益血作用的動物藥一類的統稱 。 動物藥的發現與使用和古代哲學思想密切相關 , 如周易取象比類、同氣相求的思維方式 。 醫易同源 , 中醫具體為以臟補臟、以骨補骨、以髓補髓、有形配有形等等的運用 。