腦癱患兒如果不及時給予康復治療 , 久而久之就會出現關節變形、攣縮及廢用性肌萎縮等現象 , 繼而并發癲癇、智力低下、發育遲緩等情況 , 并且極易感染各種疾病 , 所以腦癱不治不會自愈 , 反而會加重病情 , 增加患兒痛苦 , 甚至造成終身不能自理 。
因此 , 小兒腦癱要及早發現 , 及早治療 , 不要寄希望于不治自愈 。 小兒腦癱的治療刻不容緩 , 一定要盡早干預治療 。 近年來 , 該病的發病率不斷上升 , 不僅給患兒本人帶來了傷害 , 而且也給其家庭帶來了沉重的打擊 。 但是治療過程中醫患雙方都要提高警惕 , 以免步入誤區而影響了康復效果 。
從醫學角度上來說 , 運用單一的方法對腦癱進行治療是不科學不可取的 , 從長期臨床實踐中發現 , 目前腦癱治療還是應以手術與康復相結合的治療模式為主 , 在所有腦癱類型中 , 痙攣型腦癱是最常見的一種 , 針對痙攣型腦癱患兒來說 , 除了在早期立即開展系統康復之外 , 也需要對符合手術指征的患兒進行FSPR術(即功能性選擇性脊神經后根離斷術) , 通過對脊髓神經后根的處理 , 全面調整肌張力的作用 , 且可以長期、穩定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦 , 為其運動功能最大限度的恢復提供了前提條件 。
FSPR手術最佳時機是2.5周歲-6周歲 , 6周歲以后肢體的變形會更加嚴重 , 術后康復的時間會更長 。
FSPR術的特點:1、痙攣解除徹底 , 降低肌張力效果好;2、不影響肢體的運動功能;3、對感覺功能影響很小;4、可預防肢體畸形的發生與發展;5、有明顯的總體功能改善和矯正動力性畸形的作用 。
臨床實踐證明 , 堅持術前術后的康復訓練對患兒恢復起著重要的影響 。 腦癱康復涉及心理學、教育學、功能訓練的綜合性康復 , 主要包括基本功能訓練、智力訓練、社會能力訓練三個方面 。
1、基本功能訓練包括輔助患兒在床上練習爬、翻、坐等單項功能 , 尤其是爬的動作 , 我們發現術前能爬的患兒比不能爬的患兒術后功能恢復好 , 兩者具有正相關性 。 另外還要進行平衡功能訓練和日常生活訓練 , 指導患兒練習穿脫衣鞋、洗臉、刷牙等基本功能訓練 。
【訓練|為什么腦癱患兒要堅持康復訓練?】2、智力訓練可做一些趣味游戲活動 , 既能增加患兒興趣和智力開發 , 提高學習能力 , 又能避免單純學習的枯燥單調 。
3、社會能力訓練主要是培養患兒與外界環境交流和適應能力 。 腦癱患兒身心發育常有各種障礙 , 如孤獨、自卑、煩躁、恐懼等 , 訓練中常不合作 , 家長應該多與患兒交流 , 觀察其情緒變化、心理活動、興趣愛好等方面的特點 , 誘導和啟發式調整患兒病態心理 , 讓患兒逐漸獲得生活的信心 。 總之 , 認真做好術前訓練 , 可更有效地保證手術的效果 。
需要家長明白的一個問題 , 就是腦癱的治療是一個長期而系統的工程 , 康復與手術是兩大必要的治療手段 , 相對于手術治療的階段性 , 康復治療是必須貫穿于始終 , 尤其是術后康復更為重要 。 通過住院康復及長期的家庭康復 , 讓腦癱患兒達到肌肉肌力、張力的恒定 , 恢復耐受力 , 抗疲勞程度達到正常人 , 軀體穩定性、協調性及靈活性得到強化 , 最終能順利回歸社會 。
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