鎮痛|麻醉只是打一針,睡一覺嗎?揭秘麻醉醫生的工作日常( 二 )


少量清水誤入氣管 , 尚能導致劇烈咳嗽 , 試想一下 , 大量酸性胃內容物進入氣道 , 會引起怎樣的傷害風暴?所以 , 通常而言 , 手術麻醉前必須禁飲食 , 患者一定要聽從醫生護士的囑咐 。 具體什么時候開始進食 , 要根據手術、年齡等情況而定 。
術前不讓喝水
平常吃的藥物還能吃嗎
齊峰說 , 隨著人口老齡化 , 伴隨基礎疾病的患者越來越多 , 根據患者具體病情 , 多數藥物可以服用至手術當日 。 一般而言 , 可以在術晨或術前2小時用一小口清水(20ml以內)將藥物沖服 。
需要提醒的是 , 有些藥物圍術期不建議繼續使用 , 或者需要調整劑量及品種 。 建議咨詢各專科醫生 , 視具體情況而定 。
患者需要告訴麻醉醫生或手術醫生所有的不適和疾病嗎?
王春玲表示 , 除了就醫的主要外科疾病外 , 其他疾病(如過敏、心肺腦血管疾病、風濕免疫性疾病)、長期并存或突發的不適(可能有新的伴發疾病)、特殊的家族疾病史(如麻醉中惡性高熱史)等 , 均應術前與麻醉醫生和手術醫生充分溝通 , 這樣才能為患者生命安全更好地保駕護航 。
【鎮痛|麻醉只是打一針,睡一覺嗎?揭秘麻醉醫生的工作日常】為什么麻醉醫生要讓患者張口檢查?齊峰介紹 , 麻醉手術過程中 , 呼吸道通暢是患者生命安全的重要前提 。 清醒患者可以保留自主呼吸 , 接受全身麻醉的患者 , 則需要人工氣道(氣管插管、喉罩等)和麻醉機來輔助呼吸 。
麻醉醫生作為氣道管理大師 , 術前訪視患者時 , 一定會檢查患者的張口情況及頸部活動度 , 并關注患者是否存在特殊情況 , 如先天性唇腭裂、張口受限、小下頜、反頜、門齒突出、睡眠打鼾、頸短、頸部活動受限等 。
一旦存在上述情況 , 麻醉醫生會做好困難氣道的各種準備 , 在患者接受全麻、自主呼吸停止的那一刻 , 為患者插上救命的通氣管道 。
如果感冒咳嗽
手術還能做嗎
王春玲介紹 , 大部分患者術前就開始緊張和焦慮 。 其實 , 術后鎮痛是患者診療過程中的“權利” , 麻醉醫生會為患者提供多種術后鎮痛方案 , 可以有效緩解術后疼痛 , 提高舒適度 , 而且術后鎮痛不會影響傷口愈合 。
有患者問 , 最近感冒咳嗽 , 手術還能做嗎?齊峰表示 , 感冒急性期建議擇期手術 。 因為此時呼吸道對各種刺激均比較敏感 , 容易誘發術中術后氣道痙攣及喉痙攣、增加術后肺炎等危重情況 。 可以在正規治療且癥狀消失兩周后 , 再做手術 。