醫生|手術中患者血壓直線下降、心率加快,還好麻醉醫生及時找到了原因

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上午9點 , 一臺腹腔鏡子宮肌瘤手術正在進行麻醉 。 負責麻醉的 , 是已經上班十多年的龐醫生 。
患者沒什么特殊的情況:30多歲 , 平時體檢 , 各項檢查無明顯異常 。
麻醉方式全麻 , 擬在全麻下完成腹腔鏡子宮肌瘤的剜除術 。
按理來說 , 這是一臺風險度極低的手術 。 盡管有很多人認為這仍然是一臺大手術、一臺需要全麻的手術 , 但隨著麻醉技術的迅速普及 , 全麻技術已經成為遍及鄉鎮一級醫院的常規技術 。

帶著輕松 , 護士把患者接到手術室、三方核查信息、打好點滴……;麻醉這邊 , 連接監護儀、給患者吸氧、抽藥…… , 一切都在有條不紊地進行著 。
由于其他手術間還有幾臺更大的手術 , 麻醉科主任讓護士幫龐醫生推完藥就走開了 。
龐醫生這邊 , 一邊指揮護士推藥、一邊手控呼吸 , 用面罩給患者加壓吸氧 。 待麻醉藥完全起效后 , 抬頭看了一眼血壓和心率:血壓90多 , 心率80多 。 非常好 , 他心里叨咕著 。
由于沒有困難插管的指征 , 插管也異常順利 , “嗖”一下就插進去了 。 抬頭再一看血壓和心率:沒有太大變化 。
聽診確認插管無誤后 , 龐醫生用膠布牢牢固定了氣管導管 。 再看監護儀:有一絲不同尋常 , 但哪里不同尋常 , 他一時還搞不清楚 。 之后 , 一邊讓外科大夫抓緊時間洗手上臺、一邊思考這個問題 。
不一會兒 , 外科大夫哼著小曲進來了:今天是個好日子……
是啊 , 碰上沒有難度的手術 , 大家的心理壓力都小 。 每天都在高壓下工作 , 任何人都得崩潰 。 聽到外科大夫哼小曲 , 大家心里也一陣放松 。
然而 , 龐醫生這里卻一言不發、眉頭緊皺 。

剛要哼下一句的外科醫生似乎發覺了不對 , 問龐醫生:沒事兒吧?
高度集中精力的龐醫生并沒有理會他 , 再一次按下測血壓的按鍵 。
與此同時 , 幾乎是快步退著走向急救藥品車 。
正站在龐醫生行走路線上的外科醫生 , 一腳跳開了 。
只聽“啪”一聲 , 龐醫生打開了一支藥 。
沒等下次血壓測量出來 , 藥物已經注射了進去 。
眾人納悶:血壓是低了一點 , 但不至于這么緊張吧?
平日里 , 大家都知道麻醉科是出了名的大心臟 。 小情況出現 , 基本都是在談笑之間應對 。 像這樣神情嚴肅、動作迅速的處置 , 只能說明一個問題——患者有嚴重的情況!
一時之間 , 手術室內時空靜止 。
這時 , 血壓測量界面的收縮壓蹦出來了一個85 。 見此情形 , 龐醫生疾聲喊道:快幫我喊人過來 。
常年在手術室的 , 當然知道喊誰:首選麻醉科主任 , 再不行任何一個麻醉科醫生都行 。 因為 , 手術室內 , 搶救能力最強的就是麻醉醫生 。

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轉眼之間 , 手術室內擠滿了人 。
后面進來的人 , 尚不知什么情況 , 都在忙著問什么情況 。
搶先一步趕到的麻醉科主任 , 通過簡單的交流 , 同意龐醫生“患者過敏”的判斷 。 于是 , 立即開始抗過敏的各項處理:
一把 , 就把正在輸液泵上的靜脈麻醉藥撤了下來 。