【大腿|典型病例?闊筋膜張肌假性肥大】作者:華斌的超聲世界
闊筋膜張肌假性肥大
肌肉萎縮伴脂肪變性為肌肉在慢性失神經支配時發生的病理改變 。 部分患者會由于脂肪組織浸潤導致肌肉體積增大但實際上是一種假性肥大 , 這種情況相對比較少見 。
肌肉假性肥大多見于大腿上部的闊筋膜張肌 , 但也可見于小腿部的肌肉 。 臨床上可表現為局部腫脹疼痛不適等非特異性表現 。 該病變常為非對稱性 , 多見于由于腰椎退行性變導致神經慢性卡壓或部分損傷的老年患者 , 也可能與慢性周圍神經病變或肌營養不良有關 。
超聲上顯示受累肌肉體積增大 , 回聲增高 , 由于脂肪組織浸潤而導致聲衰減 。
由于該病在臨床上易誤診為軟組織腫瘤 , 因此要注意鑒別 。
典型病例:女 , 56歲 。 大腿外側腫痛就診 。 既往腰腿痛病史 , 保守治療緩解 。
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圖1 大腿上外側橫斷顯示闊筋膜張肌(箭頭)回聲增強增厚、纖維結構不清 , 后方回聲衰減 。
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圖2大腿上外側縱斷斷顯示闊筋膜張肌(箭頭)回聲增強增厚、纖維結構不清 , 后方回聲衰減 。
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