使用中樞性鎮咳藥時有哪些注意事項中樞性鎮咳藥是一類特殊藥品 ， 有嚴格的適應證 ， 只適用于無痰的劇烈性干咳 。 它雖然有立竿見影的鎮咳效果 ， 但對咳嗽中樞會產生較強的抑制作用 ， 長時間服用后還會成癮 ， 所以不可擅自服用 ， 必須在醫生指導下少量、短時間使用 ， 在咳嗽癥狀轉輕后盡快停藥 。 對持續時間較長的咳嗽 ， 尤其是有其他伴隨癥狀時 ， 應盡快到醫院就診 ， 明確診斷 ， 給予相應的治療 ， 切忌盲目長時間濫用鎮咳藥 。
老年人、孕婦、小兒都不應服用中樞性鎮咳藥 。 嚴重干咳患者可選用同樣作用于咳嗽中樞的非依賴性藥物 ， 如右美沙芬 。 對于痰多的患者 ， 更應當注意 ， 中樞性鎮咳藥鎮咳需要與祛痰或化痰的藥物搭配使用 ， 禁止單獨使用 ， 否則可能會因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞 ， 加重病情 ， 甚至發生窒息 。 對患有心腦血管疾病的患者 ， 服用止咳藥時更要謹慎 。 用藥期間還應注意休息 ， 注意保暖 ， 戒煙 ， 忌食刺激性食物 。
咳嗽伴有黏稠痰時如何使用止咳藥痰多或痰液黏稠時 ， 鎮咳藥物尤其是中樞性鎮咳藥會因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞 ， 加重病情 ， 甚至發生窒息風險 ， 特別是心腦血管疾病患者 ， 這種風險更大 。 因此 ， 痰多或痰液黏稠的患者不能單獨使用止咳藥 ， 需要與祛痰或化痰的藥物搭配使用 ， 使濃痰變稀 ， 從而較易咳出 。 對支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等感染的患者 ， 還需要加用抗感染藥物控制感染 ， 否則鎮咳只是徒勞 ， 反而還會加重病情或增加窒息的風險 。
止咳藥物治療的療程是怎樣的呢？止咳藥的療程長短應根據疾病來決定 。 例如 ， 上呼吸道感染一般可在7天內治愈 ， 此后無需繼續應用止咳藥；對于肺部感染患者 ， 則在癥狀和體征消失后即可停藥 。 止咳藥物不應長時間服用 ， 尤其是中樞鎮咳藥 ， 長時間服用會導致成癮 ， 所以必須在醫生指導下少量、短時間使用（一般來說不超過2周） ， 咳嗽癥狀轉輕后即可停藥 ， 不可擅自長期服用 。 對持續2周以上并伴有反復發熱、皮疹、喘息等癥狀的持續性咳嗽 ， 應盡快到醫院就診 ， 明確診斷 ， 接受相應的治療 ， 切忌盲目長時間濫用鎮咳藥 。
什么情況下在止咳治療的同時需要加用抗菌藥物由細菌感染引起的咳嗽 ， 如細菌性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴張合并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重等 ， 尤其是咳嗽伴有痰液多或痰液黏稠時 ， 在使用止咳藥時需要加用抗菌藥物治療 。 如果不使用抗菌藥物治療病因而盲目使用鎮咳藥物鎮咳 ， 不但痰液不能排出 ， 反而會加重病情 ， 甚至造成窒息的風險 。 但是 ， 對于病毒、真菌等其他病原感染所致的咳嗽 ， 抗菌藥物治療是沒有意義的 ， 反而容易延誤病情 ， 增加耐藥菌株產生的機會 。 因此 ， 咳嗽尤其是伴有發熱、咳痰、胸痛等其他伴隨癥狀時 ， 應該及時就診 ， 接受相應的檢查 ， 明確診斷 ， 根據醫生的建議應用恰當的藥物治療 。
什么情況下在止咳治療的同時需要加用抗過敏藥物有過敏因素參與導致的咳嗽需要加用抗過敏藥物 。 由于空氣污染等原因 ， 過敏因素引起的咳嗽越來越多見 ， 如變應性鼻炎、支氣管哮喘等 。 常用的抗過敏藥物有氯雷他定（開瑞坦）、西替利嗪（仙特明）等 。 需要注意 ， 只有過敏因素引起的咳嗽才能使用此類藥物 ， 且不能長期使用 ， 因為此類藥物易引起嗜睡、口干等 ， 嚴重者還可誘發癲癇 ， 需要注意力集中工作者如司機等應盡量避免應用該類藥物 。
【咳嗽|咳嗽對人體的危害和治療】