運動|【實用技巧】頸椎的主動運動檢查( 二 ) 運動

側屈應該在左側和右側重復進行。比較兩側運動的程度和質量。
注意頸椎側屈運動的弧度上任何的連續性中斷。
頸椎弧線上的突起提示可能存在一個活動過度或活動不足區域。
注意每個椎間平面張開的平滑狀況。
注意運動幅度是否因為疼痛或患者的疼痛預期而受限。運動幅度可以比較容易地被記錄在運動記錄圖表上。也可以利用尺子測量乳突至肩峰尖部的距離，并作兩側的對比。
使用標準測角儀或為頸椎特殊設計的重力輔助氣泡測角儀可以得到精確的運動角度。
正常運動幅度為200~450 。
旋轉
使患者坐在凳子上，雙腳分開約15cm、穩固地踩在地面上。檢查者站在患者身后觀察運動。
在開始檢查前使患者坐直。
患者頭部水平旋轉使下頦朝向肩關節。

要注意防止患者可能試圖旋轉軀干來代替旋轉頸部。
旋轉應該旋左和旋右重復進行。比較兩側運動的程度和質量。
觀察頸椎弧線在旋轉運動中是否出現中斷。
注意每個椎間平面張開的平滑狀況。
注意運動幅度是否因為疼痛或患者的疼痛預期而受限。
運動幅度可以比較容易地被記錄在運動記錄圖表上。可以利用尺子測量下頦至肩峰尖部的距離，并作兩側的對比。
使用標準測角儀或為頸椎特殊設計的重力輔助氣泡測角儀可以得到精確的運動角度。
正常運動幅度為700-900 。
上頸椎
低頭內收下頦會使上頸椎產生屈曲、下頸椎伸展的運動。
抬高下頦會使上頸椎伸展、下頸椎屈曲。
胸椎運動
上胸椎的運動可以像頸椎伸展那樣加以評估。在患者完成頸椎各方向的運動后，要求患者繼續進行更大程度的屈曲、伸展、側屈和旋轉運動，直到感覺到中胸椎的活動。
下胸椎的運動可以像腰椎伸展那樣評估。要認識到胸椎由于肋骨附著的關系，使脊柱活動度明顯受限。
【運動|【實用技巧】頸椎的主動運動檢查】