眩暈|雙腿截肢了，仍感覺“腳趾”痛，“幻肢痛”因何而起？( 二 ) 眩暈

因此，有必要讓所有人了解到這種病癥，以及他們的病理，這樣的話將來的某一天人們或許就會找到治療這種病癥的方法來緩解那些截肢患者的痛苦。
幻肢痛是真痛還是幻覺呢？

臨床上很多截肢患者幻肢痛與殘肢痛并存，很多時候患者很難分清楚幻肢痛與殘肢痛的區別，今天我們來說一下它們的區別。
首先我們了解一下，什么是幻肢感，幻肢感是指某部分肢體已截去，但是患者主觀感覺被截除的肢體依然存在。而且缺失的肢體產生還伴有不同程度、不同性質的疼痛，殘肢痛又稱殘端痛，是截肢后出現的殘端疼痛，也就是某部位切除后的殘端部位產生的疼痛感。
殘肢痛的原因是周圍和中樞神經系統的改變，組織損傷程度、水腫、細胞膜紊亂和神經周膜損傷都有可能影響到殘肢痛的產生，外周神經再生過程開始，如受損神經元的萌生和神經瘤的發展，損傷神經的尾部與異常自發活動產生傳入傳出。

中樞和外周的變化也與鈉通道的表達增加， C類后根纖維的痛覺和背根神經節神經元的自發活動相關。截肢后軀體感覺皮層神經元可發生可塑性和重組變化已經得到證實。
【眩暈|雙腿截肢了，仍感覺“腳趾”痛，“幻肢痛”因何而起？】簡單區分：幻肢痛是已經不存在肢體的疼痛，殘肢痛是殘余肢體的疼痛。
并非所有截肢后的疼痛感與幻痛有關，截肢的患者看到這里就可以根據自己的癥狀對號入座了，看看自己到底是幻肢痛還是殘肢痛了。

三、幻肢痛會一直存在嗎？幻肢痛不受年齡、性別、切除部位及大小的影響，通常出現在截肢后1月或數周之內，也有患者發生在數月或數年后，疼痛反復且可能會伴隨終生，有研究證實隨著時間的延長，疼痛感會減輕。
幻肢痛是一種慢性疼痛，有不同程度、不同性質的疼痛感覺。 5~10%表現為重度痛，疼痛頻率0~9次/天至數十次/天不等，有的表現為持續疼痛。
幻肢痛疼痛性質表現為多種多樣：針刺樣、麻刺樣、燒灼樣、跳痛、脹痛、瘙癢痛及麻木痛等。少數表現為：絞榨樣痛及箍壓痛。
除了疼痛以外，殘肢痛及幻肢痛容易合并抑郁，表現為：抑郁、焦慮、少言、失眠、強迫癥、自我憐憫、自我隔離、失去信心等。而疼痛大多呈現陣發性，心情不好、身體疲憊、天氣變化、疾病等因素都可誘發或加劇疼痛的發生。

四、截肢患者出現幻肢痛，怎么辦？對于幻肢痛的治療，目前還無法根治，一些常用的治療方式分為藥物治療、物理治療及心理行為治療。但這些方法的效果難以確定，對不同病人的療效也不同。
1、藥物治療
目前并無有效的特效藥，大多選擇一些非甾體類消炎止痛藥、三環類抗抑郁藥、抗痙攣藥、麻醉性鎮痛藥等，需要在醫生指導下使用。
2、手術治療
手術治療幻肢痛已經嘗試了數十年，但總的結果不理想。國外有許多手術方案和相關理論，這些手術方法雖然可以短期內緩解幻肢痛，卻進一步加重了失去神經支配能力的風險，僅在其他療法無效時候采用。

3、心理治療
對于幻肢痛，由于其成因不明，目前并沒有有效的治療方法，只能通過一些輔助手段緩解幻肢痛的程度，最終還是要靠患者自身克服生理與心里的阻礙。
截肢后的患者多有沮喪、悲觀、逃避等心理反應，因此，有必要進行心理干預，包括催眠療法、支持心理療法、行為療法以及認知療法在內的心理治療方法在很大程度上能緩解患者抑郁、焦慮、消極的情緒。