眩暈|雙腿截肢了，仍感覺“腳趾”痛，“幻肢痛”因何而起？眩暈

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52歲的患者，右股自腹股溝處離斷20年，患者自離斷右股后，出現截肢殘端灼燒、刀割樣銳痛20余年，繼續超聲引導下，右坐骨神經及殘端射頻熱凝，術后疼痛明顯緩解。
為攻克困擾截肢患者已久的幻肢痛難題，緩解幻肢痛給截肢患者生活帶來的痛苦，醫生建議不要把幻肢痛不當病，有必要采取適當措施進行緩解。
“幻肢”這個概念對于我們來說十分陌生，可能很多人搞不清楚它到底是怎么回事？它是真痛？還是患者的幻覺呢？

一、“幻肢”到底是什么？它是怎么來得？幻肢，顧名思義，就是失去四肢的人所產生的一種幻覺，他們能夠感覺到失去的四肢仍然生長在軀體上，并和身體的其他部位一起移動。
早在16世紀，法國名叫巴雷特的外科醫生就注意到了幻肢的存在，與此同時，關于幻肢的民間傳說也不勝枚舉。
在醫學界， “幻肢”這個名詞真正開始使用是在1872年，是費城著名的神經科醫生維米奇爾在觀察美國內戰后的士兵，發現士兵身上廣泛發生幻肢現象。那么，在醫學及科學的界定中，幻肢是什么呢？是什么導致了幻肢？
為了充分了解這種幻覺現象，我們首先需要了解大腦會如何處理來自身體各個部位的感覺。

醫學界常說：“人的大腦感覺皮層就像一個人體地圖” ，在腦皮層中，感覺區負責感知，運動區負責行動。假如我們的手臂被觸碰時，手臂上的神經末梢就會將這種“被觸碰”的信號傳遞給大腦，大腦的感覺區域就會發送信號，告訴我們被觸碰的感覺。
如果一個人失去了某條肢體，意味著失去了從該肢體輸入到大腦的所有信息。但是，此時大腦仍然保留著失去肢體的“體感地圖” ，也就是說與該肢體有關的感覺區域中的神經元仍然發揮作用。
那么，與這個缺失肢體有關的感覺區域為什么還在發揮作用呢？
這是因為大腦有一種特殊的自我改變能力，即使失去肢體，大腦中與之相對應的區域仍舊會以某種形式“閑置”下來，這些未被使用的區域也會被征用，用來照顧其鄰近身體部位的功能。
因此，歸根結底，是大腦地圖的不斷變化，導致我們混淆了感覺。

二、截肢后，幻肢痛是真痛？還是患者的幻覺？截肢對于一個人來說是痛苦的，失去身體的一部分也就說明從此不再是身體完整的人，也就意味著失去原本的生活方式。但是，五到八成的人截肢后，會在其截肢部位出現幻肢和疼痛現象，幻肢和幻肢痛也可能出現在失去四肢以外的部位，如牙齒、眼睛等。
幻肢痛，又被叫做幻覺痛，至今為止這種癥狀依然沒被找到一種有效的抑制和治療的方法，但是在截肢病人的術后伴有幻肢痛的比率在如今已經占了相當大一部分。