雙腳|【科普】泡腳泡到截肢……希望通過此文，愿糖尿病足患者悲劇不再重演！糖尿病人|內分泌|滾水|悲劇|李

擱滾水燙、架火上烤……這不是滿清十大酷刑，而是大爺在暖腳。本文為真實事件，大爺因患糖尿病導致雙腳觸覺、痛覺減弱，在冬天竟一再用滾水洗腳，事不過三，終導致無可挽回的結局……這是一篇“殘酷”的健康科普文章，只希望能讓更多人看到，警醒，避免悲劇再度發生。

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你敢用滾水燙腳嗎？你敢用滾水第二次燙腳嗎？你敢把腳放到火上烤烤嗎？估計不行，想想就疼，可是這樣的事情都發生在喬大爺身上。
天氣變冷，許多人都有手腳冰冷的問題，這時候用熱水泡泡腳，全身都會瞬間暖和起來，還可以睡個好覺。然而，泡腳看似小事，但卻要謹慎對待。
這不，喬大爺因為雙腳發涼，覺得用溫水洗腳不過癮，于是在洗腳盆里多加滾水，等他感知到暖和，水溫已經超出常人接受程度，結果這一次燙腳，雙腳就爛掉了。經過在當地治療，喬大爺腳上創面也逐漸好轉，但他又有了第二次燙腳，第三次烤腳…… ，結果腳就爛的一塌糊涂。到這里這件事出現了一個讓常人無法理解的地方——為何大爺要用滾水燙腳呢……其實，大爺是糖尿病患者。可糖尿病又怎么會導致雙腳潰爛呢？
我國糖尿病人的發病率超過10% ，全國有糖尿病人過億，而糖尿病足正是糖尿病的慢性并發癥之一。據統計，在“糖友”中，糖尿病足的發生率約60%-70% 。我們常聽到糖尿病足，卻很少聽到糖尿病手，這是因為腳離心臟最遠，它們最容易發生缺血缺氧的狀況。 “導致糖尿病足有兩大原因：血管閉塞和神經病變。當糖尿病病人的病程比較長，加上血糖控制不好時，就容易引起下肢血管閉塞、缺血，繼而神經感覺異常，出現雙足的麻木，觸覺、痛覺減退或消失，也就是雙腳不知疼痛、不知瘙癢、無法感知溫度等一系列癥狀。 ”

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由于在當地醫院無法治療，趕緊轉來我院內分泌一區就診。入院時患者右下肢已經大面積壞死，并伴有惡臭，評估病情后，患者已經出現中度貧血、低蛋白血癥、腎衰竭、心力衰竭等。內分泌一區高度重視喬大爺病情，科主任李勇峰幾乎每日查房，并立即啟動了糖尿病足病MDT團隊，邀請心內三區顧冰主任，腎內科王杰主任，骨科二區李順國主任，介入中心秦春堂副主任，共同討論患者治療方案，充分考慮患者病情，家屬花費及生存質量等因素，制定診療方案。但該患者因為右足壞疽，已經失去保肢治療的最佳時機……
這個病例讓我院的團隊專家們再次深刻認識到向老百姓廣泛普及慢病管理、糖尿病教育的重要性。糖尿病這種慢性病，在漫長的病程中，大部分時間需要病人院外自我管理。教會患者以良好的心態、正確的方法對待糖尿病，并制定安全有效、經濟方便的降糖方案控制血糖，是內分泌科醫生工作的目的和追求。
很早以前，內分泌一區就在科主任李勇峰和護士長王小青同志帶領下，針對住院患者積極開展健康宣教，普及糖尿病基礎知識，同時也走出醫院，走進社區、廠礦，給廣大人民群眾宣傳、講座，為的就是讓更多患者獲得正確的慢病管理知識，減緩并發癥的發生發展，降低致死致殘率，以保持較好的生活質量，但從此病例可以看出，糖尿病健康教育任重道遠！路漫漫其修遠今，吾將上下而求索！