便秘|中年人都會有大腸憩室?會有哪些癥狀,有哪些診斷預防方法?

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便秘|中年人都會有大腸憩室?會有哪些癥狀,有哪些診斷預防方法?

50多歲的閆女士 , 下午的時候突然出現急性腹痛 , 本以為去廁所拉一下、忍一忍就過去 , 但是沒想到從晚上開始就發起高燒 , 做好核酸去醫院就診 , 這時候腹痛更嚴重了 , 醫生問了情況后 , 開始以為是闌尾炎 , 但在急診進行超聲波的檢查發現 , 闌尾附近并沒有太多異常的問題 , 但發現閆女士疼痛位置在右下腹 , 是大腸的位置 , 進一步診斷發現應該是大腸憩室炎 。 經過治療后 , 并無大礙 , 閆女士的病痛雖然解決了 , 但對于這個病卻很是疑惑:什么是大腸憩室炎?以后會不會再次發作?

對于大腸憩室 , 其他人也是有疑問的 , 比如45歲的崔先生 , 最近抽空做了體檢 , 大腸鏡檢查報告中 , 醫生告訴他看到大腸里長了憩室 , 不過一切都很正常 , 崔先生不禁納悶 , 大腸長了憩室會怎么樣?
其實 , 大腸憩室常常在中年以后發生 , 一旦形成憩室之后 , 大腸也不可能再恢復成原先平滑的狀態 。 更嚴重者 , 會形成大腸憩室炎 , 必要時必須進行手術 。
憩室腸壁外凸的小空腔 , 一旦形成腸道不再平滑盡管近來越來越多人重視腸道健康 , 但大腸憩室炎對許多人來說 , 仍是很陌生的疾病 。 作為人體排泄糞便通道的大腸 , 形狀是一條管狀的空腔 , 如果想像管壁如同黏土狀 , 當從內往外輕輕壓一下 , 就會往外凸起 , 這一個個凸起的小空間 , 直徑約0.3-0.4公分 , 像一個一個的小袋子 , 就是所謂的憩室 。

至于為什么會形成憩室 , 這跟腹內壓力比較高、或是腸道蠕動異常 , 大腸蠕動不協調有關系 。 當腹內壓力一高 , 就會往大腸腸壁上先天比較脆弱的點凸出去 。 像是比較肥胖、腰圍肥大身材、經常便秘的人 , 都屬于腹內壓力較高的人群 , 這類人出現大腸憩室的情況就會比別人多 。
同時 , 通常隨年齡增加 , 大腸上較容易布滿數不清的憩室 , 年輕時腸道則較為平滑 。 過去統計曾發現 , 40歲以上 , 只有20%的人有大腸憩室、但到了65歲以上 , 則有一半以上的人都會有大腸憩室 。 由于大腸憩室常常在中年以后發生 , 因此醫學上也有人認為 , 大腸憩室也可以算是一種人體老化的現象 , 一旦形成憩室之后 , 大腸也不可能再回復成原先平滑的模樣 。
腹痛、發燒是憩室炎的常見癥狀【便秘|中年人都會有大腸憩室?會有哪些癥狀,有哪些診斷預防方法?】不少人在做體檢 , 可能也會進行大腸鏡的檢查 , 之后會被醫師告知發現了大腸憩室 , 其實大腸上有憩室 , 一般并不會帶來任何不適 , 也并不見得會造成憩室炎 , 因此并不建議積極處理 , 而是等到有癥狀產生再做治療 。
因為 , 根據統計 , 臨床上有憩室的民眾 , 70%一生中都不會有異狀 。 但有10%-25%會有大腸憩室炎;另有少部分 , 約5%-10% , 則可能造成大腸憩室出血 。 因此當檢查發現有大腸憩室 , 原則上并不需特別緊張 , 可以跟憩室和平共處 。
至于形成大腸憩室后 , 為什么又會轉變為大腸憩室炎?目前并不清楚相關的危險因素 。 但根據臨床上觀察 , 大腸憩室炎通常發生在中年以后 , 女性略多于男性 , 平常都很正常 , 卻突如其來發生持續腹痛 , 而且腹痛的位置還是有一定的區別 , 主要是東西方人不同 , 東方人較常在右下腹疼痛 , 西方人則比較容易在左下腹 。 當發生憩室炎 , 而且還合并發燒 , 就不能當成普通的腹痛 , 建議必須立刻就醫 。