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便秘|中年人都會有大腸憩室？會有哪些癥狀，有哪些診斷預防方法？( 二 )

便秘飲食腸胃排便



大腸憩室炎的檢查方式 ， 以及治療方法大腸憩室炎約有四分之三情況單純 ， 只要口服或點滴抗生素 ， 加上適當的休息 ， 保守療法就會改善 。 但是有四分之一的患者 ， 情況較為復雜 ， 會并發大腸穿孔等并發癥；由于大腸日常排泄糞便 ， 充滿細菌 ， 一旦破洞帶出細菌 ， 可能會產生腹膜炎、或是因為有膿液等刺激 ， 產生大腸膿瘍；有些患者則是會形成腸阻塞 ， 如同腸子打結 ， 入口的食物到了大腸卻無法正常排除 ， 因此患者無法排便 ， 還會引起嘔吐；另外 ， 還可能會在大腸、小腸間形成瘺管 ， 這些狀況非常危險 ， 因此必須開刀手術治療 。

另外 ， 即使原本是單純的大腸憩室炎 ， 但是臨床上發現 ， 約有15%的患者 ， 還是會轉變為復雜的大腸憩室炎 ， 患者無法退燒 ， 或是進一步形成膿瘍、瘺管等嚴重并發癥 ， 這時還是得進行手術 。 而單純的大腸憩室炎 ， 也有三分之一的患者 ， 日后會反復發作 。
雖然大腸憩室炎并不容易預防 ， 但是幸好在診斷上并不困難 。 因為有腹痛、發燒等癥狀 ， 容易被誤認為闌尾炎等問題 ， 不過只要能搭配抽血檢驗、以及超聲波、CT等影像學檢查都能確診 ， 這是因為發生大腸憩室炎 ， 經常會觀察到腸子旁化膿、腸壁增厚等現象 ， 因此很容易正確診斷 ， 接著再給予患者適當的治療即可 。 如果發生腹痛 ， 患者主動告知已割除闌尾等 ， 也能幫助鑒別診斷 。

天天吃蔬果 ， 遠離憩室炎也有一說 ， 認為憩室的形成跟個人飲食習慣有關 ， 喜歡吃蔬果、不愛吃肉的人 ， 因為攝取足夠的纖維素 ， 因此大腸蠕動較為正常 ， 比較不容易形成憩室 。 因此當下流行的每天飲食均衡吃蔬果的營養觀念 ， 不僅可以防癌 ， 也能避免憩室的出現 。
另外 ， 經常便秘的人 ， 也會因為腹內壓力較高 ， 比較容易形成憩室 。 從腸道健康的觀點來看 ， 也應該避免便秘的發生 ， 因此應建立良好的排便習慣 ， 盡量在固定的時間排便；一旦出現便意時不要忍著 ， 盡快排出 。 同時 ， 不要暴飲暴食 ， 免得一下子腸胃負擔太大 ， 一下子卻又腸胃空空 ， 沒東西可以消化 。
而在食物上 ， 可多吃蔬果 ， 刺激腸胃蠕動 。 至于蛋糕、甜點等精致食物 ， 對腸胃蠕動沒有任何幫助 ， 要減少食用 。 至于現代人上班一忙 ， 就忘了喝水 ， 當水分不夠 ， 糞便的濕潤度不夠、變硬 ， 也會造成便秘、腹壓增加 ， 因此每天也要攝取足夠的水分 。
還有 ， 靜態的生活時 ， 器官也在休息 ， 運動時也能幫助腸道多運動 ， 養成運動習慣 ， 也能常保腸道健康 。

有憩室炎的人是不是要少吃堅果及果肉含籽的食物？
多吃蔬果可預防大腸憩室的發生 ， 只要是新鮮蔬果都可以攝取人體所需的纖維質 。 雖然有些人可能覺得堅果比較不容易嚼碎、消化 ， 但由于無法證實導致大腸憩室炎的高危因素 ， 因此對飲食上并沒有任何的限制 。

有憩室炎的人 ， 會常拉肚子嗎 ， 還是會便秘？
在大腸憩室炎發作前 ， 發現形成了大腸憩室 ， 其實只是大腸的情況跟平時不大一樣而已 ， 大腸憩室炎主要的癥狀仍是發燒、腹痛 ， 跟拉肚子、便秘等排便習慣并沒有太大關聯 。 不過常便秘的人 ， 會因為腹內壓力較大 ， 比較容易形成大腸憩室 ， 但不能說大腸憩室炎的人會常便秘或常拉肚子 。