后遺癥|新冠奧密克戎后遺癥:“長新冠”癥狀,能不能痊愈?(更新版)( 二 )


· 免疫系統紊亂 —— 炎癥是身體對感染或損傷的一種正常反應 , 但血液中的蛋白質表明長新冠引起的炎癥可能會導致一些癥狀 。 同時 , 自身免疫系統的抗體已被證明能隨新冠病毒在人體細胞上粘附較長時間 。 自身抗體是錯誤攻擊或與人體器官或組織產生糾結的抗體 , 它們會導致不同的癥狀 , 取決于針對的目標和反應形式 。
· 持續感染冠狀病毒 —— 感染始于肺部和呼吸道 , 但病毒也能夠感染身體的其他部位 。 關于新冠患者痊愈后病毒是否排出體外 , 目前仍有爭議 。 一種設想是病毒潛伏在身體的其他部位 , 很可能是在已經充滿微生物生命的腸道中 。
· 新陳代謝受損 —— 線粒體受損會導致人體產生和消耗能量的能力出現異常 。 線粒體存在于幾乎所有的人體細胞中 , 像微型發電站一樣把食物中的能量轉化為人體可以利用的形式 。 一種猜測是新冠病毒會導致線粒體處于休眠狀態 , 就像消極怠工 。
研究還表明 , 即使在輕度感染后 , 大腦也會縮小 0.2% 到 2% , 因此未修復的損傷是導致腦霧等癥狀的潛在原因 。
有一系列理論解釋為什么長期病癥出現在成年人身上 , 從休眠病毒的重新激活 , 到體內殘留的病毒碎片 , 到病毒誘導的自身免疫反應 。 兒童可能也是如此 , 但另一種被認為作用于兒童和成人中的可能機制是 , 病毒會對循環系統造成損害 。

“長新冠”怎么治?能不能痊愈?在確定導致新冠長期癥狀的原因和病理之前很難找到有效的治療方法 , 但專家認為上述關注領域至少可以作為進一步探索的引導方向 。
對于“長新冠”目前還沒有經過驗證的藥物治療方法 , 主要側重于控制癥狀并在可能的情況下逐漸增加活動 。
關于如何更好地改善“長新冠”患者生活的研究仍在繼續 。
患有新冠長期癥狀的人數似乎隨時間推移而減少 。 但新冠病毒僅在2019年底才出現 , 次年開始全球大流行 , 因此缺乏長期數據研究 。
英國萊斯特大學布萊特林教授告訴BBC , 他的團隊明確要求對新冠長期癥狀跟蹤觀察25年 。
但令人擔憂的是 , 即使新冠患者似乎現在正在康復 , 他們也可能面臨終身風險 。
患有慢性疲勞綜合癥的人更可能再次患有該綜合癥 , 并且擔心將來的感染可能會引發更多癥狀 。
將來仍可能出現更多問題 。 比如 , 世衛組織警告說 , 新冠病毒引起的炎癥可能導致年輕人出現心臟問題 。
無癥狀或輕癥感染者也會出現“長新冠”?根據目前假設的四個導致“長新冠”的原因判斷 , 出現長期癥狀未必跟感染后是否出現重癥有關 , 無癥狀和輕癥感染者同樣可能有“長新冠” 。
無癥狀和潛伏期不同 , 雖然兩者都會傳播病毒 。 后者指病毒入侵后尚未引發疾病癥狀 , 而前者指感染后始終沒有相關癥狀 。
世界衛生組織認為 , 通常感染新冠病毒后約 5-6 天出現 COVID-19 癥狀 , 但也可能長達 14 天 。 但如果14天后還沒有出現癥狀 , 那么基本上不太可能會出現 。
至于無癥狀感染者是否有潛在的后遺癥風險 , 目前沒有足夠令人信服的數據 。
已經發現感染的嚴重程度與疲勞癥狀之間沒有聯系 。 而極度疲勞只是新冠長期癥狀之一 。
英國萊斯特大學的克里斯·布萊特林(Chris Brightling)教授也是PHOSP-Covid項目的首席研究員 , 該項目正追蹤患者的康復情況 。 他認為由于肺部受損 , 患肺炎的人可能會有更多健康問題 。
結果顯示近兩個月后 , 有87%的人至少有一種癥狀 , 而一半以上的人仍感到疲勞 。
孩子們會不會患“長新冠”?與成年人相比 , 兒童感染新冠的可能性較小 , 因此患“長新冠”的可能性也相應較小 , 當然不排除這種可能性 。