由于老年人的免疫功能相對較弱 , 60歲以上人群完成疫苗基礎免疫后產生的抗體水平和保護效果比18至59歲人群相對較低 , 而一旦感染 , 發生重癥、危重癥的比例也較高 , 所以建議老年人不僅要盡快完成全程基礎免疫接種 , 對于使用滅活疫苗和腺病毒載體疫苗完成基礎免疫接種6個月后的 , 進行加強免疫接種 , 以期獲得更好的保護效果 。 已經有研究顯示 , 老年人接種加強免疫針后 , 對于新冠病毒感染后導致重癥和死亡的風險可降低90%以上 。
五、老年人選擇同源加強免疫,還是序貫加強免疫?
新冠病毒疫苗不論是臨床試驗結果 , 還是疫苗上市后應用結果均顯示了對新冠肺炎 , 尤其是重癥和死亡的預防作用 。 老年人一方面自身的免疫力在下降 , 另一方面慢性基礎性疾病占的比例較大 , 如果不接種疫苗或不全程接種疫苗 , 發生重癥和死亡的情況還是非常嚴重的 。
目前流行的新冠病毒奧密克戎變異株 , 傳染性強、隱匿性大 , 已經觀察到現有疫苗完成基礎免疫后 , 對于奧密克戎變異株的交叉保護均有所下降 。 綜合考慮 , 保護老年人免受新冠肺炎威脅的最好的辦法還是接種疫苗、全程接種疫苗、及時加強接種疫苗 。
建議沒有接種疫苗的老人盡快接種疫苗 , 沒有全程接種的盡快補足未種的疫苗 , 包括加強針的接種 。 目前 , 國家推薦兩種加強免疫接種策略 , 一是同源加強針接種 , 即用原來基礎免疫所用技術路線相同的疫苗完成加強接種 , 另外一種是序貫免疫加強接種 , 即用與原來基礎免疫所用疫苗技術路線不同的疫苗完成加強接種 。 無論哪種均可以起到有效降低重癥、死亡風險的作用 , 老年人可根據當地疫苗的供應情況 , 盡快完成加強免疫接種 。
六、請介紹一下60歲以上老年人接種疫苗的注意事項有哪些?
答:接種疫苗前 , 由于老年人患有基礎性疾病的比例較高 , 因此老年人要了解自己是否是慢性病穩定期 , 處在穩定期的能夠接種新冠病毒疫苗 , 如果自己拿不準要提前咨詢自己的主治醫生或接種醫生;要提前做好預約 , 盡量避免現場長時間等待;要穿寬松的衣服 , 便于接種;同時 , 要注意從官方渠道了解新冠疾病、新冠病毒疫苗的相關信息 , 避免虛假不實信息的誤導和干擾 。
接種時 , 需攜帶相關證件 , 并根據當地防控要求 , 做好個人防護 , 配合現場預防接種工作人員詢問 , 如實提供本人健康狀況和接種禁忌等信息 。 必要時 , 老年人要有親屬陪伴 , 避免摔倒等意外發生 , 需在現場留觀30分鐘 。
接種后 , 保持生活處于一個平穩狀態;個別受種者會出現發熱、乏力、頭疼、全身酸疼等一般反應 , 通常不需要特殊處置 。 如果受種者感覺到較重不適、持續時間較長 , 要盡快聯系接種單位或醫生 , 需要時及時就醫 。
七、老年人群體接種新冠疫苗的最高年齡有限制嗎?
老年人是新冠病毒疫苗接種的優先人群之一 。 從年齡上來說 , 目前新冠病毒疫苗只有年齡下限的要求 , 而沒有年齡上限的規定 。
八、老年人接種新冠疫苗的禁忌證有哪些 , 需要注意些什么?
60歲以上老年人只要沒有禁忌 , 不是延緩接種對象就可以接種新冠病毒疫苗 。 不能接種或不能馬上接種的主要有以下幾種情況:
(1)對新冠病毒疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏者 , 或以前接種同類疫苗時出現過敏者的;(2)既往發生過疫苗嚴重過敏反應者(如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等);(3)患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等);(4)正在發熱者 , 或患急性疾病 , 或慢性疾病的急性發作期 , 或未控制的嚴重慢性病患者 。
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