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運動減肥|無進展生存20個月！多線治療失敗后，一類靶向藥讓胃癌患者見希望( 二 )

運動減肥


近兩年的這一數據將更加駭人 。 2020年 ， 全球范圍內有超過141萬人新患胃癌 ， 接近77萬人死于胃癌 。 我國是胃癌最高發的國家 ， 新發患者數量占到世界的約45% 。 因此 ， 我們對于一種新的、療效更出色的胃癌治療方案的需求 ， 遠超過其它國家 。
其實早期胃癌的預后一般較好 ， 患者仍能獲得比較理想的生活質量；但對于晚期患者 ， 即使及時采取了綜合治療 ， 5年生存率也僅有約10%~30% 。 且晚期胃癌極易發生轉移 ， 或造成腹水、嚴重消瘦、嘔血等癥狀表現 ， 患者的生活質量很差 ， 經歷嚴重的痛苦 。
而對于這部分患者來說 ， 每一款新問世的藥物 ， 都可能成為延長生存期、改善生活質量的關鍵 。
新藥走入臨床 ， 帶來新“生存奇跡”
在胃癌的靶向治療當中 ， HER2抑制劑、抗血管生成抑制劑的應用已經非常廣泛 ， Claudin 18.2、MET及FGFR等新興靶點也同樣受到了重視 。
MET擴增在消化道腫瘤中檢出率比較低 ， 不足5% 。 但由于這類胃癌長期缺乏靶向治療方案 ， 患者的需求仍有大量缺口得不到滿足 。 隨著近幾年MET抑制劑研究的發展 ， 一部分針對這一靶點的藥物 ， 已經在胃癌適應癥上展現出了不錯的潛力 。
VIKTORY試驗針對胃癌的八類生物標志物類型（RAS畸變、TP53突變、PIK3CA突變/擴增、MET擴增、MET過表達、全陰性、TSC2缺陷或RICTOR擴增） ， 涉及的臨床試驗多達10項 ， 其中 ， MET擴增的患者選擇的是塞沃替尼（Savolitinib）單藥方案 。
塞沃替尼是一款和黃醫藥與阿斯利康共同開發的MET抑制劑 ， 目前已經在國內獲批用于治療MET外顯子14跳躍突變的非小細胞肺癌患者 。 從目前的市場反饋來說 ， 這是國內最有潛力的國產MET抑制劑之一 。
VIKTORY試驗[2
當中 ， 接受個性化靶向治療的患者的中位無進展生存期為5.7個月 ， 超過了對照組的3.8個月；中位總生存期為9.8個月 ， 也明顯超過了對照組患者的6.8個月 。

其中 ， 18例病灶可評估的MET擴增患者接受了塞沃替尼單藥方案治療 ， 整體緩解率為55.6% 。
目前 ， 塞沃替尼治療MET擴增胃癌的臨床試驗還在進行 ， 如果胃癌患者希望進一步了解這款藥物及相關臨床試驗 ， 可以聯系基因藥物匯（400-686-1602） 。
我國是胃癌大國 ， 2020年單年新確診的患者數量接近48萬 ， 死亡患者數量超過37萬 ， 發病率遠遠超過許多西方國家 。 且我國癌癥篩查普及程度尚有欠缺 ， 很多患者確診時已經發展到了晚期 ， 無法接受手術治療 ， 整體緩解率以及生存期遠遠達不到醫療水平更加發達國家的水平 。
更多的新藥 ， 對于晚期的胃癌患者來說就意味著更多的機會 ， 有希望帶來更長的生存期 。 不論是已經成為了熱點的Claudin 18.2、PD-1/PD-L1 ， 還是展現出了一些潛力的FGFR與MET等 ， 我們相信 ， 隨著研究的深入 ， 未來一定會有更多的治療性靶點得到重視 ， 為胃癌患者的治療打開一個全新的局面 。
為了幫助大家更好地熟悉抗癌藥物、治療癌癥 ， 基因藥物匯為大家整理了正在免費招募胃癌患者的新藥臨床試驗項目 ， 為大家提供申請新藥試驗的途徑 。 藥物種類很多 ， 大家可以先行咨詢基因藥物匯（400-686-1602） ， 在醫學部老師的指導下提交病歷資料 ， 接受入組臨床試驗的初步篩選 。
參考文獻：
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Gastric cancer patient with c-MET amplification treated with crizotinib after failed multi-line treatment: A case report and literature review
[2
Tumor Genomic Profiling Guides Patients with Metastatic Gastric Cancer to Targeted Treatment: The VIKTORY Umbrella Trial
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