生活小常識:中藥一般要煎多久( 二 )


煎藥的火候
煎藥時怎樣用火呢?個人認為,凡燃燒廢氣污染不大的火都可用來煎藥,但重要的一點是要掌握好火候,用火過急(旺火),會使湯液沸騰外溢,造成藥液浪費,而且容易水涸、底焦 。故應先用急火燒至沸,然后改用慢火(小火)緩緩煎煮,如果湯液仍溢出,應換掉一只較大的鍋 。煎藥時必須加蓋,如不加蓋,有時藥汁會液漲不起來,出現上面的藥脹燥,下面的藥枯焦的現象 。煎藥時,煎藥的人不可離開,并隨時用筷子壓藥或把藥上下翻動幾次,以做一日和尚撞一天鐘的決心,掌握湯液多少的程度:如煎藥時間未到,發現水少時,可加水續煎,以防煎焦 。
如何取藥汁
煎頭煎藥時,加冷水超過藥面1~2橫指,用大火煎沸后,再用小火煎20~30分鐘,濾渣備用 。煎二煎藥時水量要少些,沸后再煎15~20分鐘(鍋蓋留一條縫) 。藥品質地堅實者要多煎 5~10分鐘 。滋補藥可煎煮40~60分鐘 。清熱解表藥應少煎5~10分鐘 。頭煎和二煎藥液的量,以共計一茶杯左右為宜 。為充分利用中藥資源,可以煎三煎,代茶 。
煎中藥的目的是取汁,俗稱潷藥,可用小于煎藥鍋的蓋子壓藥渣,或者將藥渣倒在潔凈紗布袋內絞之,因這部分的藥汁最濃,藥分最好 。如不設法取出,實在可惜 。
中藥的服法
服法因人、因病而異,很難一概而論,大體如下一些方法 。
(一) 服藥的時間和用量:病在上焦,宜飯后約半小時分幾口緩緩服,可使藥性留連于上 。病在下焦,宜飯前約半小時一次服完,使藥力迅速下達 。病在中焦,宜飯后或飯前二小時服 。年輕力壯或病勢輕者,因胃氣強,藥汁宜多(頭、二煎各服汁150~200毫升);老幼體衰或病久癥重者,因正氣弱,藥汁宜少(頭二汁各取 100~150毫升) 。
(二) 藥液冷、溫服法:除個別催吐藥需冷服外,一般以溫服為宜 。待藥煎好后,過濾、靜置澄清,趁溫熱時服 。下面沉淀、混濁的雜質,不可服 。
(三) 調理滋補藥的服法:宜空腹溫服,白天兩次,最好夜間服一次(如夜間服藥,可煎藥三汁),使藥力能夠持續 。
(四) 瀉利藥的服法:瀉藥主要是通大便和小便,宜空腹溫服,使藥力能夠迅速專攻于下,如飽腹服,則藥液與食物混雜,影響療效 。
飯前服藥:滋補藥 健胃藥
飯后服的藥:助消化藥、對胃有刺激的藥
睡前服的藥:安神藥 緩瀉藥
(五) 解表藥的服法:治風寒感冒的解表藥要熱服,服后再喝熱粥一小碗,以助藥力 。蓋被靜臥,令遍體暖和得汗,則汗挾風寒而外解,起事半功倍之效 。
(六) 催吐藥服法:病在胃脘,或食物藥物中毒,醫生常用吐法治療,以迅速祛除有形之物,不使邪實久留,以免傳生其他疾病 。催吐藥宜冷服,一次服完 。病情重而急者,服藥后可用手指或筷子壓舌要,能很快引起嘔吐,吐不暢者,繼續探舌,這時可能哎聲頻頻而吐仍不暢,再繼續探吐,直至順利地吐出為止 。
(七) 安神藥和治遺尿藥的服法:均宜在臨睡前服 。
(八) 小兒服藥法:小兒脾胃薄弱,難承大量湯液,尤其幼兒 。湯藥要煎和濃而少,用消毒棉花蘸飽藥汁,擠滴藥主口中 。
(九) 重病人服藥法:服湯藥有個習慣,就是每日服一劑,一劑煎頭二兩汁 。如果是重癥危急病人,其實不必拘泥于此,也可一天服兩劑(分四次服) 。
(十) 服藥后發生的嘔吐解除法:有時服藥后會嘔吐(不是吐法治療),可能是藥汁過冷或混濁不清,也可能是胃氣不和而引起,這時應停止服藥,宜服生姜汁一小匙,以祛除胃中寒邪,使胃氣安和不逆 。服藥時,藥汁要冷熱適中,先服一口,停一會,如無不適,繼續一口一口地服,就不至于嘔吐了 。