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胃癌|哈佛超5萬人研究：運動緩解壓力、保護心臟，焦慮、抑郁人群獲益翻倍

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胃癌|哈佛超5萬人研究：運動緩解壓力、保護心臟，焦慮、抑郁人群獲益翻倍

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胃癌|哈佛超5萬人研究：運動緩解壓力、保護心臟，焦慮、抑郁人群獲益翻倍

我們知道 ， 運動不僅有助于保持體重 ， 還有著廣泛的健康益處 。
在近日召開的美國心臟病學會（ACC）2022科學年會上 ， 來自哈佛醫學院麻省總醫院（MGH）的一項大型研究就再次支持了運動降低血管疾病風險的益處 ， 而且 ， 由于運動有潛力調節與壓力相關神經生物學活動 ， 焦慮抑郁人群從運動中獲得的心血管保護幅度是其他人群的兩倍！

截圖來源：ACC Scientific Session
圍繞這個話題 ， 研究團隊此前已經開展了系列研究 ， 參與者都來自同一個生物樣本庫 。 第一項研究通過對近700人運動數據和影像學數據的分析 ， 揭示了運動帶來心血管獲益的機制涉及對大腦的影響 。 具體來說 ， 運動主要通過調節內側前額葉皮質活動 ， 來減少與壓力相關的神經活動 。 第二項研究則進一步發現 ， 上述壓力調節機制能夠解釋約7.7%的運動對心血管的益處 。
順著這些發現 ， 研究團隊進一步推測 ， 患有焦慮和抑郁等壓力相關疾病的人 ， 能否從運動中獲得更多的心血管益處？此次新的分析確實證明了這一點 。

藥明康德內容團隊制圖
這項研究納入了50359名成人 ， 參與者覆蓋面廣泛：

  • 年齡中位數為59歲（四分位數42歲-70歲）；
  • 身體健康情況復雜多樣 ， 既往患有心梗、中風的情況不限 ， 具有各種心血管危險因素（包括2型糖尿病、高血壓或高脂血癥、目前吸煙或曾經吸煙等）的人群比例在15%-48%不等 。
  • 值得注意的是 ， 參與者患有焦慮或抑郁非常普遍 ， 34%（16995人）被診斷為焦慮癥 ， 20%（14015人）被診斷為抑郁癥 。
通過問卷報告了身體活動數據 ， 并根據是否達到指南推薦的活動量被分為兩組 。 指南建議目標為每周至少150分鐘中等強度活動或整體相當的活動量（每周500 代謝當量-分鐘） 。

代謝當量（MET）指活動時消耗能量與靜止時消耗能量的比值 。 1 MET相當于基礎代謝率 。

500代謝當量-分鐘 ， 則是一個累積的總量 。 可以是5 MET的活動、做100分鐘 ， 也可以是8 MET的活動、做62.5分鐘 。
通常來說 ， 3~6 MET屬于中等強度活動；≥6 MET屬于高強度活動 。 常規步行約為3 MET ， 快走約為6 MET 。
隨訪時間的中位數約1.8年 ， 期間共有4033人發生了冠狀動脈的主要不良心血管事件（MACE） ， 包括不穩定型心絞痛、心梗 ， 或冠狀動脈血運重建（植入支架或進行搭橋手術） 。
在調整心血管危險因素以及年齡、性別的影響后 ， 與身體活動未達標相比 ， 達到或超過活動量目標的人群 ， 冠狀動脈MACE風險明顯減少了約16% 。
在焦慮或抑郁的患者中 ， 活動量達標對心血管的保護效應更明顯 ， 冠狀動脈MACE風險降幅為22%；沒有焦慮或抑郁的人群中 ， 活動量達標后上述風險降低10% 。

▲達到推薦運動量（每周500 代謝當量-分鐘）對冠狀動脈MACE風險的影響 ， 根據總人群、是否有焦慮癥、是否有抑郁癥分組分析 。 （圖片來源：參考資料[1
）
研究第一作者、哈佛醫學院麻省總醫院Hadil Zureigat博士補充介紹 ， “運動并不是只對焦慮和抑郁的人有效 ， 但這部分人群獲得的心血管益處相對更大 。 ”此外 ， “任何數量的運動都有益 。 ”