谷芽|萬病歸脾!半夜兩點醒,廁后難入睡,請學這張方子,找到根結

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谷芽|萬病歸脾!半夜兩點醒,廁后難入睡,請學這張方子,找到根結

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(本文僅供學習、參考 , 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 , 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 , 切勿盲目嘗試 。 )
本文理論依據:《中醫藥學高級叢書·方劑學》
【谷芽|萬病歸脾!半夜兩點醒,廁后難入睡,請學這張方子,找到根結】你好 , 我是中醫人 , 文君然 。
今天這篇文字 , 我想和你聊聊 , 關于歸脾湯的故事 。
歸脾湯 , 文老師從前常說 , 它是源于《重訂嚴氏濟生方》的一張方子 , 主要用于補養心脾 。
它的組成是這樣的:
白術、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁各18克 , 人參、木香各9克 , 炙甘草6克 , 當歸3克 , 遠志3克 。 所有這些 , 水煎服 , 加生姜5片 , 大棗1枚 。
其中的當歸和遠志 , 是后人加上去的 。 最初的方子里 , 沒有 。

在最初學習此方的時候 , 我曾經對它的名字十分感興趣:它為什么叫做“歸脾湯”呢?歸脾 , 到底是啥意思?
后來 , 隨著我研究的不斷深入 , 眼界不斷拓寬 , 這才漸漸懂得 , 所謂歸脾 , 其實是古人藏在名字中的一種“暗示” 。 它在暗示我們 , 萬病歸于脾 。 很多事兒 , 問題歸結于脾 , 要從脾論治 。
歸 , 就是歸結、歸一、追根溯源之意 。
我給你說個真實的醫案故事吧 。
話說有這么一個男子 , 年28歲 , 醫案記載姓張 。
初診時間 , 是1961年的10月23日 。
他什么毛病呢?就是相當長一段時間以來 , 睡眠不好 , 多夢 , 而且總是在凌晨兩三點鐘醒來 , 如廁大解 。 解完了 , 回到床上睡覺 。 可這個時候 , 怎么睡也睡不著 , 頂多是迷迷糊糊地躺著 。
第二天早晨起來 , 他渾身疲憊乏力 , 氣短 , 心悸 , 食欲不好 , 面色差 。
這個狀態 , 讓他苦不堪言 。 最終 , 他決定投中醫治療 。
找的誰呢?是吳少懷 。 他生于1895年 , 卒于1970年 , 是當年濟南四大名醫之一 。
刻診 , 見患者脈象沉細而緩 , 寸脈細弱明顯 , 舌質淡紅 , 舌苔薄白 。 細問得知 , 現在患者即便在白天 , 也是大便稀薄 , 每日行2到3次 , 小便發清 。
了解到這些情況以后 , 吳師書方一首 。 但見——
炙黃芪9克 , 茯苓9克 , 沙參9克 , 生白術9克 , 制遠志4.5克 , 當歸9克 , 龍眼肉6克 , 炒棗仁9克 , 丹參9克 , 炒谷芽6克 , 合歡花6克 , 炙甘草4.5克 , 水煎服 。
結果如何?患者連續服用7劑 , 之前的所有癥狀悉數減輕 。 夜里兩三點鐘如廁的事兒再也沒有了 , 一覺可以睡到凌晨五點左右 。 整個人的精力和體能 , 都有了很大改善 。

這就是醫案的基本經過 。 它就刊載于吳少懷前輩早年的醫案集子里 。 感興趣的朋友 , 可以去看看 。
現在 , 我來和你探討 , 這背后的道理 。
其實 , 半夜無端醒來 , 醒來又覺得肚子隱隱難受 , 想如廁 , 但廁后再難睡踏實——這樣的事兒常有 。 而且 , 文老師我本人 , 之前就有 。
半夜睡不好啊 , 第二天當然乏力、神疲、食欲差 。
這個事兒 , 想來想去 , 我跟你說 , 問題還是在脾 。
脾虛 , 運化失常 , 故而夜半時分也要如廁 , 平日則便溏質稀 。
脾 , 為氣血生化之源 。 脾虛 , 氣血失養 , 所以周身乏力、倦怠、氣短、面色不佳 。