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接種|如何應對奧密克戎變異毒株？最新回應來了！( 二 )

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據悉 ， 截至4月5日 ， 全國累計報告接種新冠疫苗32億8358.6萬劑次 ， 接種總人數達12億7872.4萬人 ， 已完成全程接種12億4322.6萬人 ， 覆蓋人數占全國總人口的90.70% ， 全程接種人數占全國總人口的88.18% 。 完成加強免疫接種7億569.3萬人 ， 其中序貫加強免疫接種1951.2萬人 。 60歲以上老年人接種覆蓋人數達2億2418.2萬人 ， 完成全程接種2億1282.3萬人 ， 完成加強免疫接種1億4658.2萬人 。
“在奧密克戎流行的真實世界當中 ， 接種三劑次滅活疫苗后其保護效果與兩劑次疫苗相比 ， 不但免疫水平大幅提高 ， 而且有研究顯示保護效果增加顯著 。 ”王華慶表示 ， 目前所執行的異源接種加強免疫 ， 也有研究數據顯示 ， 抗體滴度增加的幅度比同源加強免疫更高 。
王華慶表示 ， 國家確定了同源加強免疫和異源加強免疫策略 ， 都是為了提高免疫水平、提高保護效果 。 目前當務之急是盡快全程接種疫苗、盡快完成加強針的接種 ， 應種盡種 ， 這是目前主要的努力方向 。
就本輪吉林疫情 ， 王華慶表示 ， 在吉林有一所定點收治新冠病人的醫院 ， 重癥和危重癥病人中 ， 接種疫苗兩針的比例僅為15%左右 ， 與全國的接種水平相差還是很大的 。 重癥患者具有高齡未接種疫苗和高齡有慢性基礎性疾病的特點 。
“在沒有疫苗之前 ， 導致重癥和死亡的兩個風險因素 ， 一個是高年齡 ， 一個是有基礎性疾病 ， 現在又增加了一個因素 ， 就是沒有接種疫苗 。 ”王華慶表示 ， 奧密克戎變異株除了傳染性強、傳播速度快 ， 還有傳播過程隱匿 ， 這些因素都導致了后期可能增加感染風險 。 對于老年人和有基礎疾病的人來說 ， 降低重癥、降低死亡最好的措施還是接種疫苗 。
“接種疫苗讓我們把減少重癥和減少死亡的措施關口前移 ， 疫苗接種在預防重癥、預防死亡方面起到了作用 。 ”王華慶強調 。
王華慶表示 ， 前一段時間世界衛生組織專家在評價新冠病毒疫苗對預防重癥和預防死亡的有效性時 ， 用了一個詞“目前我們現在使用的新冠病毒疫苗預防重癥和預防死亡極其有效”或者說“令人難以置信的有效” ， 可以看到國際上對于新冠病毒疫苗預防重癥和預防死亡作用的證實 。
“沒有打疫苗的人如果打了疫苗 ， 要產生保護作用要有一段時間 ， 通常是全程之后14天之后會產生比較好的作用 。 這里強調沒有全程接種疫苗的 ， 應盡快接種疫苗 ， 尤其是現在在奧密克戎流行階段傳播風險增大的情況下 。 ”王華慶說 。
奧密克戎毒株的危害性仍然高于流感
北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強分析 ， 目前 ， 我國流行的奧密克戎毒株從整體來看 ， 無癥狀感染者和輕型病例比較高 。 一方面是因為奧密克戎本身毒株毒力相對有所下降 ， 上呼吸道感染為主 ， 下呼吸道感染比較少 ， 肺炎發生率比較低 。 第二方面 ， 因為目前疫苗接種的本底之下 ， 疫苗接種人群重癥比例明顯是低的 。 第三是主動核酸篩查 ， 很多病人是在潛伏期發現的 ， 所以無癥狀感染者比例相對是高的 。 此外年輕人、青壯年感染奧密克戎毒株后無癥狀感染者和輕型病例比較高 。
王貴強表示 ， 奧密克戎毒株毒力下降是相對既往毒株而言的 ， 但它的危害性仍然高于所謂流感 ， 尤其是未接種疫苗或沒有全程接種疫苗的老年人 。 從香港特區數據顯示 ， 目前110多萬感染者 ， 死亡8000多例 ， 病死率是0.7% ， 這個病死率遠高于流感的病死率 。 另外 ， 香港疫情數據提示 ， 疫苗接種與否與病死率關系密切 ， 從病死人群數據看 ， 沒有接種疫苗的病死率是3.2% ， 接種一針的病死率0.96% ， 接種兩針的病死率是0.14% ， 接種三針的病死率0.03% 。 從這個數據來看 ， 三針疫苗接種可以有效降低奧密克戎感染后的病死率 。