4月6日 , 采訪人員從市醫保局獲悉 , 根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡稱《方案(試行第九版)》)和《新型冠狀病毒肺炎防控方案》 , 綜合考慮疫情防控需要 , 調整優化了部分醫保政策 , 將新型冠狀病毒抗原檢測和部分藥品臨時納入我市醫保支付范圍 。
據了解 ,按照《河北省醫療保障局關于切實做好當前新冠肺炎疫情防控醫療保障工作的緊急通知》要求 , 我市醫療保障部門將新冠病毒抗原檢測項目及檢測試劑臨時性納入我市基本醫療保險醫療服務項目目錄 , 按照甲類管理 , 限新冠肺炎確診和疑似患者、住院患者在定點基層醫療機構使用 , 按照我市職工和城鄉居民基本醫療保險政策規定報銷 。 參保人員在定點零售藥店購買檢測試劑的費用 , 可使用個人賬戶進行支付 。
公立醫療機構開展新型冠狀病毒抗原檢測按照“檢測項目+檢測試劑”的方式收費 , 檢測總費用不得超過15元/人次 。 其中 , 檢測項目最高價格5元/人次 , 抗原檢測試劑(含采樣器具)按零差率銷售 , 該項目價格為最高指導價 , 不得上浮 , 下浮幅度不限 。 針對不以疾病診療為目的的新型冠狀病毒抗原檢測 , 不得收取門診診察費(含簡易門診和基層衛生服務機構收取的一般診療費) 。
【抗原|多種治療新冠肺炎藥物臨時納入我市醫保支付范圍】同時 , 我市將《方案(試行第九版)》新增的奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液、清肺排毒顆粒等藥品 , 臨時性納入醫保支付范圍 , 并按照甲類管理 , 在調出診療方案或疫情結束后 , 停止醫保支付 。 其中 , 奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝限發病5天以內的輕型和普通型且伴有進展為重癥高風險因素的成人使用;安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液、清肺排毒顆粒限新冠肺炎確診和疑似患者使用 。 我市對調出《方案(試行第九版)》且不在醫保目錄內的藥品 , 在《方案(試行第九版)》發布之日起停止醫保支付 。
采訪人員/袁雪梅
通訊員/劉暢 褚晨昭
編輯/李翼
責編/楊建安
終審/張強 李立成
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