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肺癌|郭德尚：肺癌晚期大量肺積水中醫的辨證治療

肺癌

肺癌|郭德尚：肺癌晚期大量肺積水中醫的辨證治療

惡性胸腔積液是肺癌晚期常見的并發癥 ， 當 腫瘤患者出現惡性胸腔積液時 ， 大多表現為周身乏力、胸悶喘憋、氣短 ， 提示患者生活質量較 差 ， 預后不良 。 根據惡性胸腔積液相關癥狀表現可將其歸屬于中醫學 “痰飲”病中“懸飲\"范疇 ， 屬于水液代謝異常疾病 。
“懸飲”病屬于水液代謝失常的一類疾病 。 有關水液代謝的論述可見于《素 問?經脈別論篇》：“飲入于胃 ， 游溢精氣 ， 上輸于脾 。 脾氣散精 ， 上歸于肺 。 通調入 道 ， 下輸膀胱 。 水精四布 ， 五經并行 。 ”即肺、脾、腎三臟與水液代謝密切相關 ， 若 病理因素如外感寒濕、飲食不當、勞欲損傷等引起肺、脾、腎功能失調 ， 可導致水液 代謝失常 。 惡性胸腔積液屬于腫瘤原因引起的“懸飲\" ， 其主要病因病機與“癌毒\"致病密切 相關 。
【肺癌|郭德尚：肺癌晚期大量肺積水中醫的辨證治療】肺癌合并惡性胸腔積液多因癌毒久積肺臟 ， 肺的升降出入功能受損 ， 肺氣不 利 ， 肺主通調水液功能失常導致 。 另一方面 ， 由于癌毒易于走竄 ， 傳變至肺絡及其它 臟腑 ， 亦可引起水液代謝失常 ， 停留于胸脅 。 可見 ， “癌毒”是引起“癌性懸飲”的 主要病因 ， 在“癌毒”致病的過程中 ， 引起與水液代謝有關臟腑功能失調是導致本病 產生的主要病機 。