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腫瘤|咸陽市第一人民醫院成功完成一例畸胎瘤手術

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12歲的女孩近來頻繁腹痛 ， 到咸陽市第一人民醫院檢查后 ， 卻發現是巨大腹膜后腫瘤（畸胎瘤） ， 更“奇怪”的是瘤體里還有毛發、骨骼等人體組織 。 胃腸外科郭春光主任為女孩進行手術 ， 順利切除腫瘤 。
12歲的小王左上腹持續性疼痛 ， 急診到市一院就診 ， 胃腸外科會診后以“左上腹包塊10余年 ， 突發疼痛并加劇1天”收住入院 。
據小王父親說 ， 孩子2歲時 ， 他們就無意間發現腹部有“核桃”大小的凸出腫物 ， 鑒于當時孩子小而且無任何癥狀 ， 因此未曾注意 。 后包塊隨著孩子長大 ， 他們也曾多次去過醫院但未給予有效診治 。
胃腸外科黃昌宇醫生接診后 ， 給予仔細查體 ， 立即安排CT及超聲檢查等相關檢查 。 檢查結果令大家震驚 ， 女孩腹腔的包塊是直徑為15公分左右的腫瘤 ， 不僅如此 ， 瘤體內還有牙齒、骨骼、油脂、神經組織等 。 報告二線醫生胃腸外科名譽主任郭春光 ， 共同考慮：腹膜后巨大腫瘤 ，畸胎瘤可能性大 。
腫瘤|咸陽市第一人民醫院成功完成一例畸胎瘤手術
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據郭春光主任介紹 ， 畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種 ， 來源于生殖細胞 ， 常生長在女性的卵巢上 。 畸胎瘤通常長得奇形怪狀 ， 且其中往往有很多與胎兒相似的組織成分 ， 手術中能看到頭發、骨骼、脂肪、腦組織等 ， 因此取名“畸胎” ， 好發于生育年齡婦女 。
【腫瘤|咸陽市第一人民醫院成功完成一例畸胎瘤手術】實際上 ， 畸胎瘤的形成 ， 是因為在胚胎發育過程中發生了異常導致的 。 也就是說 ， 這是在娘胎里就已經形成的先天性疾病 。 郭主任說 ， 像小王這個年齡段較為少見 ， 且生長在上腹部這么巨大的腫瘤尚屬罕見 。
入院第2天 ， 女孩兒開始持續性發熱 ， 白細胞值增高 ， 這可能意味著瘤體內已經感染形成膿腫 ， 另外隨著腫瘤不斷生長增大 ， 越來越壓迫周圍器官組織致使臟器功能受損 。
因此 ， 郭春光主任認為應盡快進行手術治療 ， 耐心地向女孩的父親解釋病情 ， 告訴他：“巨大的瘤體把孩子的胃、胰腺及同側的腎臟都受到擠壓變形且發生了移位 ， 并且出現了感染 ， 孩子還在發燒 ， 手術是唯一的治療途徑” 。
經孩子父母同意后 ， 郭主任團隊立即著手準備手術 。 最終 ， 郭主任帶領助手經剖腹探查 ， 成功且完整的切除了這個“怪物” ， 腫瘤體17cm*16cm*11cm 。 “孩子非常瘦 ， 整個腫瘤占據了整個腹腔差不多三分之一的容積 ， 好在腫瘤邊界較為清晰 ， 手術過程非常順利 。 ”郭春光說 。
術后第一天小王體溫恢復正常 ， 術后第二天即可以進飲食 ， 已能下地行走 。 術后9天患兒康復出院 。
值得慶幸的是 ， 術后病理報告為腹膜后成熟型囊性畸胎瘤 ， 醫護人員懸著的那顆心終于落下了 ， 科室的醫生都為患者檢查結果是良性而高興 。 主管醫生黃昌宇說：“患者還是個小姑娘 ， 對于她的病理切片結果 ， 大家都很揪心 ， 所有人都在期待 ， 所以快速病理一出來的時候 ， 所有人心里都是非常開心的！”
那得了畸胎瘤 ， 對孩子以后有什么影響嗎？郭主任說 ， 畸胎瘤只是一種腫瘤 ， 絕大多數情況下都是良性的 ， 只有1%為惡性畸胎瘤 。 確診了畸胎瘤 ， 積極進行治療就可以了 ， 一般不會對人體健康產生特別嚴重的影響 。
科室簡介
咸陽市第一人民醫院胃腸外科擁有咸陽市一流的外科技術專業團隊 ， 技術領先、設備精良、環境舒適、醫療理念先進 。 現有副主任醫師以上職稱4人 ， 碩士研究生3名 ， 咸陽市三五人才1名 。 科室配備進口Storz高清腹腔鏡2套 ， 奧林巴斯高清腹腔鏡1套 。