膽囊結石|膽固醇高,如果不干預,一般多久會影響心血管健康?

膽囊結石|膽固醇高,如果不干預,一般多久會影響心血管健康?

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膽囊結石|膽固醇高,如果不干預,一般多久會影響心血管健康?


在大多數人的印象中 , 膽固醇是個“壞東西” , 它作惡多端 , 是導致心腦血管疾病的罪魁禍首 , 這種觀點其實不盡然 , 膽固醇并非一無是處 , 它具有重要的生理作用 , 是構成細胞膜的主要成分 , 還是合成激素的重要原料 , 膽汁中膽汁酸的形成也需要膽固醇的參與 , 一個人的膽固醇能夠維持在適當的水平 , 是身體功能良好的表現 。 膽固醇主要分為低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) , 其中低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)占血液中膽固醇的60% , 被稱為“壞膽固醇” , 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)被稱為“好膽固醇” 。

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高是動脈粥樣硬化發生和發展的重要危險因素 , 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)可通過血管內皮進入血管壁內 , 形成泡沫細胞 , 然后不斷的增多、融合 , 最終構成了動脈粥樣硬化斑塊的脂質核心 , 一旦斑塊形成 , 血管壁變硬、變厚 , 管徑縮小 , 引起狹窄 , 導致心肌缺血 , 誘發心絞痛 , 一旦斑塊破裂 , 形成血栓 , 可導致血管堵塞 , 誘發心肌梗死或腦卒中等心腦血管事件 。

動脈粥樣硬化的發生和發展并非一朝一夕 , 而是一個漫長的過程 , 目前的研究認為 , 高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、酗酒等是誘發動脈粥樣硬化的危險因素 , 而低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)長期超標是決定因素 , 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的數值越高 , 冠心病的發生率和死亡率就越高 , 因此 , 一旦發現膽固醇升高 , 尤其是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高 , 應提早進行生活方式干預 , 如調整飲食、積極運動、控制體重、戒煙限酒等 , 必要時啟動藥物治療 , 不要抱有僥幸心理 , 沒有癥狀 , 就不進行干預 , 臨床上四、五十歲就發生心梗或腦梗的案例可不在少數 , 必須引起重視 。

大量的臨床研究證實 , 無論采用何種措施或藥物 , 只要能降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平 , 就能穩定、縮小 , 甚至逆轉動脈粥樣硬化斑塊 , 從而顯著降低冠心病的發生率、致殘率和死亡率 , 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降低的幅度越大 , 心血管獲益越多 , 建議超標患者應將低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降至3.4mmol/L以下 , 合并高血壓、糖尿病的患者應維持在2.6mmol/L以下 , 已有心血管疾病患者應維持在1.8mmol/L以下 , 目前臨床上降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)最有效的藥物是他汀類降脂藥 , 如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等 , 堅持生活方式干預和藥物治療 , 使低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)長期達標 , 才能保證心腦血管健康 。
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