春季是過敏性鼻炎的高發期 。 業內專家稱 , 我國過敏性鼻炎患者數量高達2.4億 , 其中兒童是“重災群體” 。
過敏性鼻炎發病率為何這么高?如何才能讓大家少一些“鼻子的煩惱”?
發病率高 , 低齡化明顯
廣州小學四年級女生吳比經常鼻癢、鼻塞、打噴嚏 。 她的媽媽方女士說 , 女兒大約從上小學開始就出現過敏性鼻炎 , 一吹空調、受涼或在干燥環境下就打噴嚏、流鼻涕 。
“我們一家人都飽受過敏性鼻炎的困擾 , 除了吳比 , 我另外兩個小孩也不同程度有過敏性鼻炎的癥狀 。 ”方女士無奈地說 。
過敏性鼻炎是臨床常見的慢性鼻病 。 北京同仁醫院院長張羅表示 , 中國過敏性鼻炎患者高達2.4億 。 由張羅等完成的《中國過敏性鼻炎診療指南》顯示 , 從2005年至2011年6年間 , 我國成人過敏性鼻炎患病率從11.1%上升至17.6% , 患病人數大約增加1億 。
兒童是過敏性鼻炎的“重災群體” 。 廣州中醫藥大學附屬第一醫院耳鼻喉科主任阮巖介紹 , 過敏性鼻炎患者是他所在科室接診病人中最多的 。 過敏性鼻炎不僅高發 , 而且呈現低齡化趨勢 。 在他個人接診的患者中 , 絕大部分是兒童 。
阮巖等主編的《變應性鼻炎的中西醫結合治療》提到了一組數據:我國專家采用多階抽樣方法 , 對北京、重慶、廣州三座城市兒童過敏性鼻炎進行流行病學調查 , 發現患病率分別為14.46%、20.42%和7.83% 。
另外一項針對烏魯木齊市學齡前兒童的調查顯示 , 過敏性鼻炎的患病率為17.8%到25.4% , 且與年齡的增長成正比 。
為何高發難治?
為何過敏性鼻炎患病率越來越高?
【花粉|這種病為何高發難治?】業內專家認為 , 隨著工業化的發展 , 過敏性鼻炎的致病因素不斷增加 。
問卷調查結果表明 , 在廣東省內 , 廣州市區7到12歲兒童自報過敏性鼻炎的患病率為23.2% , 明顯高于粵北韶關的5.3% 。 同樣 , 上海地區針對3到7歲兒童的問卷調查顯示 , 城市兒童的季節性過敏性鼻炎患病率也高于郊區兒童 。
螨蟲、花粉、寵物是過敏性鼻炎最常見的過敏原 。 阮巖說 , 對于生活在我國南方地區的居民 , 他們主要過敏原是螨蟲 , 這與南方高溫、高濕、多雨的氣候適合屋塵螨的傳播有關 。 北方居民的過敏原主要是圓柏花粉、蒿屬花粉等 。
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另一方面 , 人與環境的互動減少 , 導致人類免疫系統對環境過敏原的反應不同 。
中山大學附屬第一醫院耳鼻喉科主任醫師李健說 , 人體的免疫系統是一個逐步發育并受到訓練的過程 。 “人們從嬰幼兒時期跟自然環境接觸的機會越來越少 , 導致我們的呼吸道、消化道等接觸微生物的種類下降 , 免疫系統對某些環境的過敏原的反應和以前不同 , 過敏性疾病發病率增高 。 ”
不少患者表示 , 過敏性鼻炎雖經治療 , 但還是多次復發 。 為何過敏性鼻炎難以根治?專家表示 , 作為一種免疫性疾病 , 過敏性鼻炎還有很多致病機理沒有搞清楚 。
阮巖說 , 過敏性鼻炎的流行病學與病因學研究日臻豐富 , 目前已發現許多風險因素易致過敏性鼻炎 , 包括遺傳機制、大氣污染、花粉季節、早期抗生素使用、室內過敏原暴露等 , 但其嚴重程度與病因的相關性尚未明確 。
多管齊下防治
專家表示 , 雖然過敏性鼻炎不會給患者帶來嚴重的生命健康威脅 , 但會降低其生活質量 。 此外 , 過敏性鼻炎如沒有得到控制 , 有20%至40%的過敏性鼻炎患者可能在人生某個階段發生哮喘 。
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