集中的隔離有三個方面的優點:一是所有集中隔離觀察的無癥狀和輕癥的病例 , 他們都是感染者 , 不會出現交叉傳播造成擴散的問題 。 二是對于無癥狀和輕癥的感染者集中隔離期間 , 他可以接受中醫藥的治療 , 一方面提高免疫力 , 另一方面防止這些無癥狀輕癥演變成重癥或者危重癥 。 三是由于在集中隔離觀察 , 如果病人出現了向重癥發展的時候 , 及時能夠發現 , 及時能夠轉診 , 所以如果出現輕癥和無癥狀感染者 , 我們要盡可能的把這些人集中到定點的隔離點去隔離觀察 。
問題三:許多老年人深居簡出或者居住在養老院當中 , 他們及其家屬就認為老人平時和外界的接觸比較少 , 再加上老人一般擁有比較嚴重的基礎疾病 , 因此對于接種新冠病毒疫苗比較顧慮 , 請問專家有沒有相關的建議能夠給到這些老人和家屬?
中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶:
其實不太和外界接觸 , 不意味著沒有感染病毒的可能 。 老年人是一個非常脆弱的人群 , 第一個是高齡 , 第二個是大多數有慢性基礎性疾病 , 假如說在一些像養老院這樣的福利機構集中居住生活的話 , 一旦出現感染病例 , 帶來的影響還是非常大的 。 香港這次奧密克戎株流行期間 , 根據香港衛生署提供的數據可以看到 , 在死亡8200多例病人當中 , 老年人占了絕大多數 , 年齡的中位數是86歲 。 另外 , 90%的死亡病例有慢性基礎性疾病 , 而且在養老機構這樣的福利機構居住的占了55% 。 我們可以看到 , 疾病對老年人的危害還是挺大的 。
目前奧密克戎變異株的特點第一是傳染強度大 , 第二是傳播速度快 , 第三是傳播過程非常隱匿 。 在這種情況下 , 病毒流行的時候 , 老年人感染的風險在增大 。 那么 , 在導致新冠重癥和死亡的三個危險因素當中 , 我們都知道高齡 , 還有慢性基礎性疾病 , 這兩個因素是沒有辦法改變的 。 但有一個因素 , 疫苗接種史 , 我們可以通過提高接種率 , 把老年人重癥風險和死亡風險將一步降低 。 這次香港出現奧密克戎流行的時候也作了一個統計 , 發表在衛生署公布的相關內容當中 , 可以看到 , 死亡的病例當中有74%沒有接種過疫苗 , 有1?4%只打過一針次 。 目前來看 , 接種疫苗雖然不能完全阻斷病毒的傳播 , 但是對重癥和死亡的效果還是非常顯著的 。 所以 , 在這里我們還是建議符合條件的老年人盡快接種疫苗 , 盡快全程接種疫苗 , 符合條件需要加強的時候 , 盡快加強接種 。 因為疫苗接種需要一定時間產生效果 , 產生好的效果也需要全程接種 。 另外 , 免疫保護力有一定下降的時候 , 還要打加強針 。
問題四:部分陽性感染者目前來不及或者暫未轉運至隔離點治療 , 他們居家應該如何做好防疫工作 , 他們同一棟樓的鄰居該如何做好防范 , 他們小區該如何做好防范?
吳尊友:
對部分剛剛診斷為陽性的感染者來不及轉到隔離點 , 在這段期間還是要注意做好個人的防護 , 要減少傳染給家人或者傳染給鄰居或者小區的風險 。
第一 , 如何減少家庭內的傳播 。 要做到減少家庭內的傳播 , 診斷的感染者應該是單獨居住的一個臥室 。 另外最好有一個獨立的衛生間 , 不和家人共同進餐 , 不和家人交流談心 , 這些都是減少家庭內傳播的措施 。 第二 , 減少傳染給鄰居或者小區的居民 。 陽性感染者家庭要及時對居室、衛生間等環境進行消毒 , 感染者家庭成員不能抱著僥幸的心理去串門聊天 , 要堅決杜絕串門的現象 , 要堅決杜絕在小區內的活動和與人交流 。
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