得了腫瘤就等于死亡嗎?隨著醫學的發展 , 癌癥患者也有機會得到有效治療 , 延長生命和生活質量 。 查出腫瘤后 , 患者應該做哪些事情?在全國腫瘤防治宣傳周(4月15日-21日)到來之際 , 我市腫瘤??漆t生針對常見誤區 , 給出建議 。
采訪人員 匡惟 通訊員 毛靈智
摸到乳房腫塊
以為是乳腺癌
30多歲的蔡女士無意間摸到自己的右乳房長了東西 , 懷疑得了乳腺癌 , 連續兩晚沒睡好 , 第三天趕到廈門大學附屬中山醫院腫瘤內科就診 。 主任醫師潘戰和安撫她的情緒 , 并讓她做進一步檢查 , 最終診斷為常見的乳腺良性腫瘤——乳腺纖維腺瘤 , 可謂是虛驚一場 。
專家說
癌癥確診須靠組織病理檢查
“查出腫瘤后 , 患者一定先要弄清兩點:是否確診和在確診惡性腫瘤后 , 腫瘤分期是哪期 。 ”潘戰和說 。
現實中 , 一些患者所謂的“查出腫瘤” , 其實只是在進行CT、超聲、磁共振等檢查后 , 發現身體某個部位長了東西 , 醫生懷疑有腫瘤可能 , 或是抽血檢查查出腫瘤標志物升高 , 而這些并非確診依據 。
腫瘤從性質上分為良性腫瘤和惡性腫瘤 , 后者就是大家口中所說的癌癥 , 而前者極大概率不致命 , 所以判斷腫瘤的良惡性是一個基本前提 。 即便是惡性腫瘤 , 也不能只根據腫瘤生長的部位 , 就想當然認為是得了某種癌 。 比如 , 長在胃的癌癥 , 最可能是胃癌 , 也有可能是胃腸間質瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤等 , 而它們的治療和預后是不一樣的 。
什么才是癌癥確診?癌癥的確診得靠組織病理檢查 , 即由病理科醫生在顯微鏡下直接觀察從病灶取得的標本組織和細胞 , 從而確定是不是癌癥 , 是哪種類型的癌癥 , 必要時須借助于免疫組化(應用免疫學基本原理開展的一項免疫學檢測方法)進行判斷 。 有時取不到病灶組織 , 須細胞學診斷判斷是否屬癌癥 。
病理確診后 , 要了解癌癥的分期 。 不同分期的癌癥 , 治療安排和策略不同 , 預后也不一樣 。 此外 , 還要通過全面檢查 , 了解病灶的分布情況、確認是否發生轉移等 , 這些都影響著治療方案及預后情況 。
樂觀積極治療
病灶奇跡般消失
3年前 , 老方(化名)被診斷為食管癌晚期 , 且病灶已向肺部轉移 , 醫生說已不適合手術 。 老方沒有自暴自棄 , 在廈門弘愛醫院接受一年多的放療、化療治療 。 出院后 , 帶孩子、做家務、探訪名勝古跡 , 老方的生活與確診癌癥前沒有太多不同 。 等復查時 , 原發病灶和轉移病灶幾乎都看不到了 。
專家說
有的腫瘤可以治愈
有的則變為慢性病
確診腫瘤后 , 良好的心態很重要 。 廈門弘愛醫院腫瘤中心主任醫師呂曉君常年從事腫瘤患者心理相關工作 , 她剖析了臨床中常見的三種心理誤區 。
第一種 , 認為腫瘤無法治愈 , 沒有治療的價值 。 其實 , 隨著醫療技術的發展 , 部分腫瘤已經可以治愈 。 不能治愈的 , 一部分可以成為與高血壓、糖尿病一樣的慢性疾病 , 在醫生的治療之下 , 與患者和諧共處 。 即便是中晚期的腫瘤 , 經過積極、合適的治療 , 也可以改善癥狀 , 提高生活質量 , 延長生命 。
第二種 , 治療腫瘤最終落得“人財兩空” 。 實際上 , 不少腫瘤藥物已納入醫保 。
第三種 , 治療反而會帶來副作用 。 治療上確實可能帶來一些副作用 , 但腫瘤專科醫生制定治療方案前評估時 , 只有進行相關治療優于不治療時 , 才會提出治療意見 。
【腫瘤|走出三個誤區 驅除心頭陰影】
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