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殺手|全國腫瘤防治宣傳周 | 這個沉默的“健康殺手”，其實有辦法及早發現它！

腫瘤沉默腎癌宣傳周殺手防治手術女患者檢查腎臟患者陳方敏

前不久 ， 天津市第三中心醫院收治了一名因急性闌尾炎住院的中年女市民 ， 做術前檢查時女患者被發現左腎存在占位性變病 ， 于是轉入該院泌尿外科 。 因患者腫瘤位置復雜 ， 保腎手術難度大 ， 該院泌尿外科主任陳方敏帶領團隊在和患者及家屬充分溝通后 ， 決定為患者實施精準的機器人輔助腹腔鏡左腎部分切除術 ， 手術非常成功 ， 術后一周患者出院 。
統計顯示 ， 我國擁有世界上最大的慢性腎臟病患者群體 ， 全球7億患者中的20%都在中國 。 特別是腎癌 ， 早期難被察覺 ， 又被稱為“沉默的健康殺手” 。 在第28屆全國腫瘤防治宣傳周到來之際 ， 陳方敏主任全面科普腎癌防治知識 。
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沉默的健康殺手 更青睞上年紀的男性 腎位于我們人體兩側腹腔后部上方 ， 能夠過濾血液 ， 產生尿液 ， 并帶出體內廢物和毒素 ， 對維系身體功能起到重要作用 。 陳方敏主任介紹說 ， 腎癌是腎內的細胞惡性生長形成的團塊 ， 大多數為“透明細胞癌” ， 這種類型的腫瘤早期治療后對人體影響很小 。
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有研究表明 ， 腎癌的發病率與年齡密切相關 ， 年齡越大 ， 腎癌發病率越高 。 目前腎癌的高發年齡是50到60歲 ， 男性發病率高于女性 ， 二者比例約為2：1 。
“雖然腎癌發病原因尚不清楚 ， 不過可以確定與遺傳、吸煙、肥胖和高血壓等因素相關 。 ”陳方敏主任由此建議 ， 戒煙并保持健康的體重 ， 可助降低腎癌發生風險 。
早期腎癌無征兆 定期體檢很重要 臨床上 ， 一半以上腎癌沒有任何癥狀 ， 多于體檢時被發現 ， 所以陳方敏主任提醒 ， 定期體檢對發現早期腎癌至關重要 。
隨著疾病進展 ， 腎癌可出現腰痛、血尿、貧血、消瘦、食欲不振、發熱等癥狀 ， 一旦轉移 ， 還會導致骨痛、骨折、咳嗽、咯血等不適 。
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【殺手|全國腫瘤防治宣傳周 | 這個沉默的“健康殺手”，其實有辦法及早發現它！】陳方敏主任特別指出 ， 腎癌是有一定遺傳性的 ， 其中一類腎癌即被稱為遺傳性腎癌 ， 占腎癌總類的2%-4% ， 所以有家族史的人群更應定期體檢 。 不過他同時解釋說 ， 臨床上常見的還是非遺傳因素引起的腎癌 ， 可通過彩超及早發現 。
彩超是目前腎癌初篩的首選檢查方法 ， 大部分病患均可通過超聲發現 。 此外CT或磁共振等檢查也十分必要 ， 有助于進一步確診 。 對于小部分診斷疑難或晚期無法手術的患者 ， 還需進行穿刺活檢 ， 通過病理結果來幫助臨床醫生進行診斷 。
治療以手術為主 并搭配多種方式 陳方敏主任說 ， 現階段腎癌的主要治療方式還是手術 ， 利用機器人或腹腔鏡技術進行微創治療是主要手段 。 除手術外 ， 一些較晚期的腫瘤患者 ， 還需配合綜合治療手段 。
“將整個腎臟切除的根治性手術可以達到很好的效果 ， 且很大一部分患者可實現保腎手術 ， 在完整切除腫瘤的同時 ， 最大限度保留有用的腎臟 ， 降低慢性腎病及腎功能不全的風險 。 ”他表示 。
最后 ， 陳方敏主任特別提醒 ， 腎癌術后要注意以下四點：
一、遵醫囑定期復查 ， 檢查是否有復發、轉移和新生腫瘤 。