方艙|滬蘇浙共同接管臨港方艙 與病毒競跑的華山經驗( 三 )


我們也不贊成醫務人員不停地跟病人面對面聊天 , 并不安全 。 我們的機器人在這時候發揮了很大的作用 , 它可以送飯、送東西 , 在里面去走一走 , 而且機器人在里面走來走去 , 也挺活躍氣氛的 , 他們就像小孩一樣 , 在里面走來走去 , 在傳遞一些信息 , 傳遞一些物品 , 對我們來說是非常有益的一個補充 。 ”
互相配合 無縫銜接 合力托舉“生命之艙”
臨港方艙內有13600張床位 , 上海任何一家醫院都達不到這個數量 。 面對如此大體量的患者收治 , 馬院長也坦言這是一個極大的挑戰:“醫療技術上大家都能夠勝任 , 而且每個艙室分格的也比較清晰 , 我們華山醫院制定標準 , 制定信息流程 , 診療的規范 , 大家按照去做 , 沒有任何問題 。
方艙|滬蘇浙共同接管臨港方艙 與病毒競跑的華山經驗
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難就難在綜合的管理模式 , 大家互相配合的管理模式 , 大家能成擰成一股繩 , 那這里面有江蘇隊 , 浙江隊 , 還包括臨港這邊的管委會 , 地方政府了 , 還有這邊的臨港集團 , 這個大型的公司 , 對我們的一個后勤的支撐 。 如果任何一方掉鏈子了 , 或者扯皮了 , 這活沒法干 。 這一點對我來說有壓力沒有?有 。
但在這里面大家能夠無縫銜接、互相配合、互相補臺 , 你能做到的你做 , 做不到了我來補 , 要形成一個很好的團隊意識 , 這樣這個工作并不復雜 。 ”
方艙內配備搶救室 保障危重患者的生命安全
關于方艙里進行的一場急救演練 , 馬院長表示:“我們剛開始來的時候 , 商量這個艙室里配什么東西 , 我腦子里想想第一個 , 這個地方看似都是一些輕癥無癥狀的患者 , 但是我要把它變成一個小型的急診間 。
擔不擔心出問題?擔心 。 那么大的人流量 , 正常你在大街上14000個人 , 按照這個比例里面肯定就會有幾個心絞痛的、心梗的、中風的 , 或者是急腹癥的 , 都有相當高的比例發生 。
方艙|滬蘇浙共同接管臨港方艙 與病毒競跑的華山經驗
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我想任何病人出現生命危機的時候 , 我保證第一時間能夠救他 , 所以說搶救車必須備 , 氣管的插管 , 麻醉插管這些東西都要有 , 還有急救的藥物 , 一定要備齊 , 而且我們這里面呼吸器也備一個 , 萬一哪個艙出現了問題 , 這個病人情況不好 , 我呼吸器就上去了 , 而且每個艙室里面我們都備有AED自動除顫儀 。
不是說他一有癥狀 , 我們馬上給他轉走 , 我們有能力的情況下 , 我們可以給他一定的治療 , 我們這里實在是搞不定的 , 專家討論一下 , 確實搞不定 , 為了病人安全 , 把他轉走 , 轉到定點醫院 。 ”
方艙患者出院標準嚴格遵照診療方案
很快方艙里的病人就可以出院 , 馬院長也向大家介紹了現在出院的標準:“ 我們剛忙完了入院潮 , 緊接著會面臨出院潮 。 我們核酸檢測發現有一部分病人已經開始轉陰了 , 兩次轉陰之后 , 我們開始評估病人的病情 , 過兩次轉陰了、CT值也是比較高 , 我們綜合評判沒有什么其它癥狀 , 包括體溫能夠正常三天以上 , 其它癥狀都沒有 , 他沒有呼吸道的癥狀 , 兩次核酸都是陰性的 , 而且間隔至少是24小時以上 , 那我們可以給病人安排出院 , 嚴格遵照這個診療方案 。 但是我們有的時候根據醫生的評判 , 自己會增加一點 , 根據病人其它基礎疾病的情況 , 醫生的評判有時候還是非常重要的 。 ”