腫瘤|防癌的真相：沒有突然發生的腫瘤，只有突然發現的腫瘤( 二 ) 防癌|因素|年齡|患者|癌細胞

“當有癥狀再去就診發現腫瘤，往往有50%的人失去了根治性治療機會。 ”張凱說，要想獲得根治性手段，就應該在無癥狀健康期去發現并治療，特別是到了一定年齡或有高危因素的人群，要主動參加篩查。
“若有家族史，患腫瘤的概率會高一些。有5%—10%左右的患者會因家庭遺傳而有這方面的缺陷，而90%以上的患者是因后天飲食起居的習慣、情緒管理不好等引起的。 ”中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科病區主任田艷濤指出，幽門螺旋桿菌是胃癌重要的致病因，它存在于感染者的胃液、唾液、糞便中，可通過口、手、不潔食物、不潔餐具、水源等途徑傳染，因此要大力提倡公筷公勺， “即便在家吃飯，也應使用公筷公勺，每個人最好用自己的固定餐具。此外，筷子的清潔、消毒、防霉也很重要，建議每三個月更換一次。 ”
什么癌前病變需重視
“為什么很多腫瘤患者治療效果不佳？重要一點就在于‘晚’字。 ”王貴齊指出，癌癥的治療效果和生存時間與癌癥發現的早晚密切相關，發現越早，治療效果越好，患者生存時間越長。
有的患者每年都進行體檢，等發現癌癥時為何仍然到了中晚期？張凱指出，一些常規的健康體檢難以發現早期腫瘤，因此要定期進行更有效的防癌體檢。目前肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌這六大腫瘤，包括宮頸癌以及泌尿生殖系統腫瘤，大部分都有確切的篩查手段和適宜技術。比如肺癌，可以選擇胸部低劑量螺旋CT ，乳腺癌可以選乳腺觸診+鉬靶+超聲進行篩查。
哪些病變是癌前病變？“很多人說息肉就是癌前病變。息肉是消化道黏膜上隆起的物質，可能是有炎性的，也可能是腫瘤性的。 ”王貴齊指出，腫瘤息肉分良性、惡性，若是炎癥息肉，它發生腫瘤的概率很低，可以不做切除；若是腫瘤性的病變，尤其是進展的腺瘤，它發生癌變的概率非常高，需要進行規范的治療。
一提到胃鏡、腸鏡檢查，很多人的第一反應是——不方便、不舒服。 “先要明確一點，并不是胃腸道不舒服的人就都要去做胃鏡、腸鏡。現在我們有非常有效的分層技術，可以通過初篩先來判斷是否需要去做胃腸鏡。 ”王貴齊介紹，比如有問卷調查，有便潛血檢測、基因檢測等無創技術，這些老百姓居家就可以檢測，不需要到醫院就能知道自己是不是高危人群。如果初篩發現確實是高危人群，這時候再去醫療機構進行胃腸鏡的精篩診斷和治療。
【編輯:陳文韜】