篩查|高頻次地做核酸檢測，是否有必要？為什么要反復篩查？專家這樣說→ 陽性|感染者|病例|核酸|病原體

今天（4月17日）10:00 ，上海將舉行新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會（第156場），邀請市衛生健康委主任鄔驚雷、市農業農村委副主任陸崢嶸、岳陽醫院檢驗實驗中心主任高春芳，介紹上海疫情防控最新情況。

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上海繼續實施全員檢測篩查
動態調整“三區”劃定
在風險人群中發現的陽性感染者比例在下降
發布會上，市衛生健康委主任鄔驚雷通報：上海本土新增3238+21582；至4月下旬初，奉賢全域靜態管理；浦東發布告全體居民書→（點擊查看）。 3238例本土確診病例中， 1754例在閉環隔離管控中發現， 307例在相關風險人群核酸篩查中發現， 1177例為無癥狀感染者轉歸確診病例，所以今天實際新增確診病例為2061例。 21582例本土無癥狀感染者中， 21167例在閉環隔離管控中發現， 415例在相關風險人群核酸篩查中發現。大家可以發現，在風險人群中發現的陽性感染者比例在下降。這兩天發現的陽性感染者人數依然處于高位，但相對維持穩定。
截至4月17日9時：這次疫情全市已累計排查到在滬密切接觸者340106人，均已落實管控，其中286683人核酸檢測結果為陰性，其余正在檢測中。
昨天，上海本土確診病例出院373例，無癥狀感染者解除集中隔離醫學觀察10337例，他們將返回居住地接受健康監測。
我們要堅定不移執行“動態清零”總方針，全力推進疫情社會面清零攻堅。我們聚焦重點、分區分級，實施核酸篩查為主、輔以抗原篩查的方式，對封控區、管控區、防范區的人員實施全員檢測篩查，并將依據階段性篩查結果，動態調整“三區”劃定，努力用最短時間實現社會面清零目標。
【篩查|高頻次地做核酸檢測，是否有必要？為什么要反復篩查？專家這樣說→】上海：高頻次的重復多次的檢測
非常有必要
市民關心，上海進行比較高頻次的核酸檢測已經有一段時間，現在繼續高頻次地做核酸檢測，是否有必要？為什么要高頻次地反復篩查？
高春芳解釋，高頻次重復多次的檢測非常有必要。核酸檢測是感染性疾病中病原體檢測鑒定高精準有效的方法。臨床病原體檢測有經典的形態學染色、傳統的生化反應、免疫反應（檢測抗原抗體）和病原體核酸檢測這四大類。核酸檢測是目前疫情防控當中非常有效、非常重要的手段。
為什么高頻次重復檢測？主要有以下三個原因：
第一，從臨床疾病發生、發展規律來說，任何病原體感染都具有一定的潛伏期，新冠也不例外，且潛伏期長短存在一定個體差異。
第二，從檢測技術來說，有檢測窗口期的概念。病毒感染后在體內有一個增長復制過程，感染初期病毒載量太低，低于檢測下限，陽性是無法發現的，這個時間段就是檢測窗口期。以上感染潛伏期+檢測窗口期，使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結果，反復多次檢測，可以增加陽性發現幾率，及時發現陽性。
第三，由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式，取樣過程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復多次采樣檢測可彌補采樣誤差可能帶來的假陰性影響。
鑒于以上三個原因，重復檢測對于發現陽性感染者非常必要。此外，對于已經感染者，疾病發生發展過程中，通過重復檢測，監測載量變化，為預測感染者的治療效果和恢復狀態提供了很好的指標。