疫情|上海抗疫丨救治防疫兩不誤！長海醫院暢通腦卒中綠色通道手術|急診|防疫|工作|患者|腦卒

新冠肺炎疫情暴發期間，非新冠患者的救治問題引起廣泛關注。對于醫院而言，如何調整完善救治流程，最大限度降低感染風險、滿足患者的需求，成為緊要問題。
4月16日，澎湃新聞從海軍軍醫大學第一附屬醫院（上海長海醫院）了解到，長海醫院腦血管病中心在疫情期間全面暢通腦卒中患者急診救治工作，在原有卒中救治“長海模式”上，按照醫院有關要求，從3月30日以來，急診接診患者396例次，搶救危重癥患者39人次，實施各類急診手術23例次，靜脈溶栓治療6例次，在疫情特殊時期為急重癥患者撐起了生命通道。
【疫情|上海抗疫丨救治防疫兩不誤！長海醫院暢通腦卒中綠色通道】啟動腦卒中綠色通道
“我們要做好準備，疫情時期，腦卒中患者的數量可能會增加，這是由于勞累、緊張、氣候變化等多種因素造成的，大家要做好充分的救治準備，必須提速準備、提速迎戰。 ”長海醫院腦血管病中心劉建民主任不斷強調。
3月30日上午11點27分，正值上海市疫情防控的緊要關頭，一位重點管控區域的居委干部黃女士在工作中突發言語不能及右側肢體癱瘓，被120緊急送達長海醫院急診室。
該醫院的腦卒中綠色通道立即啟動響應！做流調、采核酸、多模式CT、血化驗，一系列緊張有序的操作完成后，醫生對該患者精準判斷為小動脈閉塞導致的急性腦梗死，隨即對患者實施了靜脈溶栓治療。
從患者抵達醫院到接受治療，僅用時34分鐘。治療后，黃女士身體狀況迅速好轉，第二天已經能下地行走，第四天出院重返疫情防控一線。

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長海醫院腦卒中綠色通道的護士準備給患者溶栓治療藥物。本文圖片均由長海醫院提供 4月11日，長海醫院腦卒中綠色通道再次接到急救預報，嘉定區某封控小區一名54歲中年男性突發頭痛、嘔吐，繼而陷入短暫昏迷，在當地衛健委協調安排下緊急轉來該醫院。
患者抵達后，卒中急救團隊快速實施精準評估，診斷為腦動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血，隨時可能發生二次出血危及患者生命。楊鵬飛教授帶領團隊在導管室、麻醉科等多部門的快速協同下，全體醫務在三級防護下完成了對患者的手術治療，挽救了患者的生命。

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楊鵬飛教授、張磊教授在三級防護下進行手術。與此同時，護士長于龍娟按照綠道預案，開放緩沖病房、備好搶救設施、協調住院處快速辦理患者入院手續，檢驗科緊急進行快速核酸檢驗等工作。從患者入院到手術結束僅僅花了2個小時。
制定醫護患分流治療方案
疫情期間，暢通患者救治綠色通道的同時，也給醫院的疫情防控帶來了壓力。為此，長海醫院完善醫療資源的分配和患者的救治方案，多措并舉積極應對。
4月2日，一位36歲的患者輾轉上海多家醫院后急救轉運至長海醫院急診室，后被診斷為左側大腦中動脈閉塞導致的嚴重腦梗死，病情十分危急。醫院立即對其進行了手術取栓治療，患者得以轉危為安。
不料，患者術后的第四次核酸檢測呈陽性。長海醫院對此研判：存在院內傳播的高危風險。醫院迅速啟動應急預案，開設病房、專人觀察護理、開展流行病學調查、劃定人員管控級別、制定醫護患后續分流治療方案等工作有條不紊進行。