4月17日上午10:00 , 上海舉行新冠肺炎疫情防控新聞發布會 , 介紹疫情防控最新情況 。
【檢測|這個比例在下降!上海最新通報】4月16日 , 上海解除集中隔離醫學觀察10337人
4月16日 , 上海解除醫學觀察無癥狀感染者10342例 , 其中本土無癥狀感染者10337例 , 境外輸入性無癥狀感染者5例 。
風險人群中發現的感染者比例在下降
4月16日 , 上海新增3238例新冠肺炎本土確診病例和21582例本土無癥狀感染者 。 3238例本土確診病例中 , 1754例在閉環隔離管控中發現 , 307例在相關風險人群核酸篩查中發現 , 1177例為無癥狀感染者轉歸確診病例 , 所以16日實際新增確診病例為2061例 。 21582例本土無癥狀感染者中 , 21167例在閉環隔離管控中發現 , 415例在相關風險人群核酸篩查中發現 。 可以發現 , 在風險人群中發現的陽性感染者比例在下降 。 這兩天發現的陽性感染者人數依然處于高位 , 但相對維持穩定 。
截至4月17日9時 , 這次疫情上海市已累計排查到在滬密切接觸者340106人 , 均已落實管控 , 其中286683人核酸檢測結果為陰性 , 其余正在檢測中 。
快遞員實行“2+2”核酸及抗原檢測
快遞員、配送員是城市保供的重要力量 , 很辛苦 。 同時 , 因為流動性大 , 也是高風險崗位人群 。 上海市防控辦已經下發工作方案 , 明確對相關城市保供人員的檢測要求 , 實行2+2核酸檢測及抗原檢測 , 即兩日內第一日開展2次抗原檢測 , 第二日開展一次抗原檢測和一次核酸檢測 , 這樣循環下去 。
如果檢測陽性 , 不如實上報 , 還帶疫送單 , 破壞疫情防控管理 , 引發傳播風險的 , 將被依法追究法律責任 。
上海為何高頻次反復進行核酸篩查?專家解讀
高頻次重復多次的檢測非常有必要 。 核酸檢測是目前疫情防控當中非常有效、非常重要的手段 。
為什么高頻次重復檢測?主要有以下三個原因:
第一 , 從臨床疾病發生、發展規律來說 , 任何病原體感染都具有一定的潛伏期 , 新冠也不例外 , 且潛伏期長短存在一定個體差異 。
第二 , 從檢測技術來說 , 有檢測窗口期的概念 。 病毒感染后在體內有一個增長復制過程 , 感染初期病毒載量太低 , 低于檢測下限 , 陽性是無法發現的 , 這個時間段就是檢測窗口期 。 以上感染潛伏期+檢測窗口期 , 使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結果 , 反復多次檢測 , 可以增加陽性發現幾率 , 及時發現陽性 。
第三 , 由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式 , 取樣過程不可避免地存在一定取樣差異 。 這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等 。 因此重復多次采樣檢測可彌補采樣誤差可能帶來的假陰性影響 。
上海現有在院重型患者16例 , 按一人一方案原則全力救治
截至4月16日24時 , 在定點醫療機構接受治療的重型患者有16例 , 1例33歲 , 其余均為老年人 , 最小的70歲 , 最大的93歲 。 有1例已全程接種疫苗 , 其余均未接種新冠肺炎病毒疫苗 。
這名33歲的患者 , 本身患有嚴重的自身免疫性疾病 。 這類疾病的人有一個特點 , 本身免疫功能下降非常明顯 , 同時 , 因為腎臟功能不好 , 需要血液透析維持 。 該患者入院時顯示 , 肺部病灶廣泛并伴有心包積液 , 經過積極的抗病毒對癥支持 , 聯合中醫藥治療 , 目前患者肺部影像學有改善 , 相關基礎疾病還在積極治療中 。
其他老年重癥患者 , 都合并有嚴重的基礎性疾病 , 包括糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、肺栓塞、慢阻肺等等 。 目前按照一人一方案原則 , 增配救治力量 , 開展多學科專家會診 , 針對重型患者伴隨嚴重基礎性疾病的特點 , 在積極治療新冠肺炎的同時 , 予以呼吸機輔助通氣、體外模肺(ECMO)、抗病毒、抗感染、對癥營養支持等治療 。
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