癲癇是兒童最常見的神經系統疾病 , 60%的患者起源于小兒時期 。 長期、頻繁或嚴重的發作會導致進一步腦損傷 , 甚至出現持久性神經精神障礙 。
兒童癲癇的危害性比較大 , 假如長時間的癲癇發作 , 會引起腦水腫 , 引起認知功能的倒退 , 還會引起共患病 , 例如注意力不集中(多動癥) , 還有認知功能倒退 , 部分會引起智力倒退 , 危害性比較大 。
兒童癲癇發病率比較高 , 大概十萬人中 , 有三十五人左右 , 累積患病率大概是千分之0.4到0.7 , 對兒童的危害相對比較大 , 所以大家要重視 , 還有一部分家長不正當的處理 , 會對兒童造成二次傷害 。 按照國家最新統計 , 癲癇治療效果大部分是很好的 , 大概60%到80%能夠控制的 , 還有小部分是難治性癲癇 , 大概是10%到20% , 不過大部分是可以治好的 。

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抗癲癇藥物不是說越多種越好 , 一般盡量單藥治療 , 藥物治療的話 , 首先需要根據癲癇發作的類型來選藥 , 盡量找單種藥物治療 , 如果沒有效的話 , 再考慮聯合用藥 , 聯合用藥也講究 , 選作用機制不一樣 , 聯合用藥效果更好一點 , 單種藥物治療大概有60%可以控制的 。
藥物的副作用也要注意 , 有些可能會引起肝功能的損害 , 要定期檢查肝功能、血常規 , 必要時要檢測藥物不良反應基因 , 來評估它的副作用 , 所以用藥要規則 , 定期要復查 。

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【關注健康:關注兒童癲癇】藥物治療一般提倡小劑量用起 , 慢慢加量 , 加到飽和量 , 再慢慢的維持 。 用藥過程中 , 切忌突然停藥 。 如果停藥 , 有些會引起癲癇持續狀態 , 抽搐時間比較久會出現腦損壞 , 部分會引起腦水腫 , 腦損傷很危險;突然停藥換吃中藥 , 這也不好 , 可能會引起癲癇持續狀態 , 對腦細胞危害比較大 。
切記:吃藥過程中一定不能中途中斷 , 一定要堅持用藥 。 抗癲癇用藥(按專家共識)一般服藥2到5年以上 , 癲癇沒有發作 , 腦電圖正常才可以考慮減藥 , 不能一下子就停藥 , 減藥要慢慢 , 經過半年左右才能把藥慢慢減下來 , 減完一種再減第二種 , 還要復查腦電圖 。
癲癇發作時怎么處理?這也是很多家長經常問的問題 。 看到很多家長的做法 , 有很多是不對的 。 有些是按人中 , 撬口腔 , 有時候會把牙齒給撬出來 , 還有些是去挖喉嚨 , 造成扁桃體損傷、出血 。
平常還有些家長是去按壓手、拍打或搖晃小孩 , 很多都是不正確的做法 。 正確的做法 , 假如抽搐的時候 , 一般是平躺或側臥 , 不要做太多的干預 。
假如在床上的時候就要預防他摔下來 , 看到口腔有分泌物的時候要側身 , 不要去摳 , 摳的時候可能會導致嘔吐 , 造成窒息很危險 。 一般癲癇會抽搐一兩分鐘 , 不要去按壓他的手或腳 。 一般是把他側身 , 大部分等抽搐慢慢停下來就好了 。
根據專家共識 , 癲癇在藥物控制有六個月以上沒有抽搐發作 , 是可以打疫苗的 , 包括這個新冠疫苗 。 假如抽搐還沒有控制好 , 是不主張打疫苗的 。

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兒童癲癇飲食上有些是要注意的 , 太辣太刺激 , 太興奮的 , 如咖啡、茶 , 不要喝太多;老百姓吃的羊肉 , 海鮮 , 魚等 , 中醫主張不能吃這吃那 , 從西醫的角度看 , 羊肉魚是可以吃的 , 一定不能吃太興奮的東西 , 咖啡、茶等要少量一點 。

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