路人甲|一個正常人,為什么會得精神分裂癥?( 二 )


所以要結合各項檢查、心理測試、家族史調查 , 以及多方求證后才能做診斷 。
不過 , 誤診的情況很難避免 , 但隨著時間的推移 , 精神癥狀開始顯露后 , 會慢慢被糾正過來 。
而且早期精神分裂癥所用藥物和抑郁、焦慮、雙相所用藥物有交叉 , 所以也可以起到治療作用 。
03、精神分裂 , 有希望恢復正常嗎?
首次發作的精神分裂癥患者 , 5年內復發率超過80% , 大多數精神分裂癥的復發與自行停藥有關 , 中斷藥物治療者的復發風險是持續藥物治療者的5倍 。

患者藥物治療依從性差的原因:
①認為自己的病已經好了 , 不需繼續服藥治療 , 過早自行減量 。
②對醫生不信任 , 怕長期服藥會對身體有害 , 會「變傻」 。
③覺得服藥太麻煩 。
④怕別人知道自己服藥 , 存在病恥感 。
⑤因家庭經濟困難 , 怕拖累家庭 。
心理治療與健康教育雙管齊下提高服藥依從性 。 經研究證實 , 認知行為治療(CBT)能夠更好地改善癥狀、自知力、依從性及社會功能等多方面的水平 。
比如 , 在提高服藥依從性方面 , 可以和患者共同探討服藥的好處與壞處 , 運用利弊分析法糾正患者對藥物的錯誤認知 , 指導患者應對藥物不良反應的技巧 。
同時 , 健康教育能夠提高患者對疾病的認識 , 促進自知力的恢復 , 增加服藥依從性 。
04、家人需要給予支持
研究表明患者在出院后兩年內出現服藥不依從的情況高達75% , 服藥不依從的原因很多是因為家庭支持系統薄弱造成的 。

1、觀察病情和監護服藥
堅持服藥 , 是預防復發的最重要的保護因素 。
作為監護人需掌握精神分裂癥復發的「預警癥狀」 , 并且督促患者按時、按量服藥 , 觀察癥狀的變化和藥物不良反應的發生 。
2、改善家庭內部的關系
友愛的家庭環境對于患者康復而言 , 起著正面積極的作用 。
在家庭成員之間產生矛盾和意見不一致時 , 避免使用責罵、情緒激動的方式進行爭論 , 能夠顯著地減少患者復發的可能性 。
3、減少指責或過度保護
精神分裂癥的患者社會功能較健康人有所下降 , 這并不是他們本意如此 , 指責他們做不到一些常人能做到的事 , 毫無意義 , 反而情況會變得更加惡劣 。
從另一個角度而言 , 他們也并不是一無是處的累贅 。
【路人甲|一個正常人,為什么會得精神分裂癥?】雖然能力有所下降 , 但依然有從事某些事物、社會交往的能力 , 過度保護 , 不讓他們接觸社會或者嘗試工作 , 會損害他們功能的恢復 。