上海小提琴手之死：醫院在院感風險和急診救治之間如何平衡? _健康小知識

自2022年3月初疫情爆發后，上海醫療衛生系統似乎被打了一個措手不及。
71歲的上海市民陳順平，喜好古典音樂，熱衷演出，在大眾交響樂團擔任小提琴樂手，這一次，他為人所知不是因為音樂，而是他的死訊。
他生命的最后一程，并不「順平」——4月16日8時，微博名為「陳順平之子」發文稱， 4月14日凌晨，因其父親腹部劇烈疼痛伴隨嘔吐，求助同濟大學附屬同濟醫院、（同濟大學附屬）第十人民醫院，均未得到救治。
據博文所述，同濟醫院以院中有陽性患者為由拒絕接診，第十人民醫院則是沒開門。隨后， 120車醫生對家屬說，當天晚上本來就所有的醫院都不接收病人，如果還要再找醫院，最近就要送到羅店的醫院去，但醫院大概率還是不接收病人，且120不負責送患者從羅店回來。
陳順平回家后仍持續嘔吐不停，隨后因難以忍受疼痛，于第二天早晨跳樓身亡。此前，他在匆忙中立下的字據自述：「幾家醫院都因為疫情不接我治療，我很無奈。回家后病情就顯露出來了，根據我的經驗89不離10是得了胰腺炎，昨一晚上沒有辦法入睡，我自己估計生命快走到終點了，現特意留個遺囑。」
據博文所述，陳順平去世當天，同濟醫院稱，「昨天晚上是有陽（陽性患者），但是消殺后還是接診的」。
從法律角度講，華衛律師事務所合伙人聶學認為，以科室有陽性患者為由拒絕收治患者，本質上是違反《醫師法》等法律法規的，「醫院的管控目標，應當是最小化傳播風險，最大程度救治患者；而不是為了追求零感染風險，拒絕或者拖延診治」。
事情真相究竟如何？
17日，同濟大學附屬同濟醫院黨委副書記花艷對健康界表示，目前醫院急診、發熱門診一直在正常接診， 24小時開放，發熱患者可以到發熱門診就診。
從3月25日一直在方艙醫院帶隊救援的同濟醫院副院長梁愛斌向健康界表示，目前醫院非常重視該事件，「通過正常的渠道和程序，我們都歡迎媒體同志們來與我們對接」。
據博文所述， 120救護車送陳順平到的第二家醫院是上海市第十人民醫院，「結果十院沒開門」。
根據「上海發布」公布的《全市主要醫療機構暫停醫療服務情況》， 4月13日、4月14日兩日，上海市第十人民醫院急診不在暫停清單之列。
健康界向該院相關人士求證時，得到的回復是：當晚急診區域沒有關閉。上海市第十人民醫院總值班室向健康界表示，該院一直在接診，這段時間急診沒有停診過。
健康界從知情人士處獲悉，患者家屬所述的上海十院現場情況，與實際情境不符。
4月16日13時，該院公眾號推送文章《十院醫療救治不斷線》，強調確保急救綠色通道24小時開放、對無核酸陰性報告患者救治不延誤。

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陳順平之子婉拒了健康界對事實細節的求證請求。他留下的最后一條公開網絡發言是：「我和我阿姨(繼母）一直都沒有要指責任何人的想法，也沒有要求討個說法。」這應和了他起初曝光時所說的「此文不想再指責或追究誰的責任」。
暫且擱置事件多方的不同表述，這一事件背后折射出的，是疫情下急診患者救治問題，值得引起關注和討論。
「不能停（診）也來不及停（診），停（診）了后面的患者怎么辦？救護車馬上就來了，我們沒有消殺的時間，只能收治患者之后，再逐步消殺。」當被問到急診出現陽性感染者應如何處置時，上海另一家公立三甲醫院管理者對健康界說，該院有清潔區和污染區，所有患者分區管理。