在未來幾個月里 , 人們希望CovidDiab數據庫能提供一些更具體的證據 。 “我們不期望能夠回答所有的問題 , 但我們希望從這700個可能代表病毒相關糖尿病最大規模的病例中了解到很多 , ” 魯比諾說 。 “新冠病毒可能是這些病例背后的因素 , 這種說法有多可信? 有沒有直接作用的機制 , 如果有 , 是什么?”
但1型糖尿病并不是唯一與新冠有關的自身免疫系統疾病 。 在過去的一年里 , 許多報道將新冠感染與其他自身免疫性疾病聯系在一起 , 如格林-巴利綜合癥(Guillain-Barré) , 這是一種罕見且嚴重的疾病 , 免疫系統攻擊神經 , 導致麻痹、平衡和協調問題、虛弱和疼痛 , 有時還會癱瘓 。
科學家認為 , 已經住院的新冠病人尤其容易出現并發癥 , 因為他們血液中更可能有自身抗體(auto-antibodies)——一種免疫蛋白質 , 攻擊身體組織 , 導致并發癥 。 伯明翰大學的一個科學家團隊目前正在跟蹤一組新冠嚴重感染者 , 看看有多少人會出現長期的自身免疫問題 , 以及是什么讓某些人的身體機能特別脆弱 。
“我們無法預測未來 , ”悉尼大學研究自身免疫疾病的拉塞爾·戴爾(Russell Dale)說 。 “但也有一些傳染性疾病導致炎癥和自身免疫問題的先例 。 ”
診斷和疫苗新冠可能導致慢性疾病悄然激增 , 這是一個發人深醒的警告 , 但如果能在病毒感染和不同后遺癥之間建立切實的聯系 , 可能將改變我們未來尋找和治療許多這些疾病的方式 。
比如1型糖尿病 , 科學家特別積極研究β細胞被新冠病毒感染后到底發生了什么變化 , 看看是否有方法可以阻止它們被破壞 , 從而在疾病完全發展之前停止發作 。 “了解新冠病毒感染和1型糖尿病之間的聯系可能有助于早期診斷和預防 , ”陳水兵說 。
柯薩奇B型病毒與1型糖尿病的發展有關 , 現在科學家們想知道新冠是否也會使人們更容易患上糖尿病 。
納特·達爾-約根森(Knut Dahl-J?rgensen)是奧斯陸糖尿病研究中心的一名兒科內分泌學和糖尿病顧問 , 他告訴BBC , 他的同事們正在啟動一項臨床試驗 , 看看抗病毒治療是否有助于保護新診斷為1型糖尿病的兒童的胰腺 。
陳水兵還領導了一個項目 , 篩選大量不同的化合物 , 看看是否有任何化合物能使β細胞對病毒攻擊更具防御性 。 到目前為止 , 他們已經確定了一種名為反式isrib的特殊化合物 , 這種化合物在培養皿中感染新冠病毒時 , 似乎能夠保護β細胞產生胰島素的能力 。 雖然這種藥物還沒有得到監管機構的批準 , 也沒有在人體上進行測試 , 因此目前還不能用于血糖異常的新冠患者 , 但陳希望未來它可以作為一種預防藥物 , 用于感染病毒后的易染糖尿病的個體 。
新冠病毒與不同的自身免疫條件之間的關聯性 , 也促進了開發針對與這些疾病有關的其他病毒的保護性疫苗 。 卡羅琳斯卡研究所(Karolinska)、坦佩雷大學(Tampere)和于韋斯屈萊大學(Jyv?skyl?)的研究人員已經開發出一種候選疫苗 , 可以對抗所有六種柯薩奇B型病毒株 , 并經過鼠類實驗 , 證明可以防止病毒誘導的1型糖尿病 。
哥本哈根國家血清研究所(State Serum Institute)的免疫學家岡納爾·豪恩(Gunnar Houen)認為 , 這項研究還可能導致對愛潑斯坦-巴爾病毒疫苗的進一步升級 。 此病毒與類風濕性關節炎、多發性硬化癥以及某些癌癥的發展有關 。
豪恩說 , “如果接種時間足夠早 , 疫苗很可能對愛潑斯坦-巴爾病毒有效 , 因為大多數人是在生命的最初一兩年感染這種病毒的 。 這將是一個市場 , 因為相關疾病造成的傷害與新冠一樣多 , 甚至更大 。 ”
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