嚴重|女子頭疼十幾年,沒想到病因居然在心臟!

近日 , 一名23歲女子因劇烈頭疼到當地醫院就診 , 檢查后才發現 , 引發頭疼的病灶居然在心臟——她的心臟卵圓孔未閉 , 這是導致其十幾年頭疼的真正原因 。 什么是心臟卵圓孔未閉?如何治療?為什么明明是心臟的問題 , 卻引發身體其他部位的疼痛?
左右心房間 , 有個卵圓孔
人體心臟內部有4個空腔 , 由上到下、由左到右分別為左心房、左心室、右心房和右心室 。 正常情況下 , 同側的心房和心室相通 , 而心房與心房、心室與心室之間有阻隔不互通 。 但因為胎兒無法用肺呼吸 , 兩個心房之間會形成一個空洞 , 以保證血液在心臟內的正常流通——這個洞就是卵圓孔 。
嚴重|女子頭疼十幾年,沒想到病因居然在心臟!
文章圖片

心臟卵圓孔未閉引發的偏頭痛
可通過藥物或微創手術治療
一般來說 , 嬰兒在出生后5到7個月 , 卵圓孔會逐漸閉合 , 使兩個心房分離;如果3歲之后還未完全閉合 , 遺留的裂隙樣通道就被稱為卵圓孔未閉 。 調查顯示 , 卵圓孔未閉在成人中的發生率高達25% 。
雖然發生概率不低 , 但卵圓孔未閉卻不為我們熟知 , 這是因為絕大多數患者都不會發病 。 一般來說 , 只有在劇烈運動、咳嗽、憋氣等情況下才容易發病 。 這些發病的患者 , 其心臟血流出現了“抄近道”的現象 , 即部分血液從右心房經過未閉合的卵圓孔直接進入左心房 。 這將引發一系列并發癥 , 偏頭痛就是其中之一 。
北京大學人民醫院心內科副主任、主任醫師劉健教授表示 , 卵圓孔未閉引發的偏頭痛 , 比感冒頭痛嚴重得多 , 有些患者發作時連吸氣都疼痛難忍 。
對于心臟卵圓孔未閉引發的偏頭痛 , 首選的治療方案是藥物治療 。 如果醫生評估認為病情比較嚴重 , 且沒有禁忌癥 , 則可以進行卵圓孔未閉封堵術 。 這是一個微創手術 , 只需在患者的股靜脈穿刺后置入導絲 , 導管即可從股靜脈到達下腔靜脈 , 然后到達右心房 , 并將封堵器送到卵圓孔未閉處進行封堵 , 通常在半小時到一小時之間就可完成手術 。 研究發現 , 對卵圓孔進行封堵后 , 大部分患者的頭痛癥狀可得到緩解 , 甚至完全消失 。
嚴重|女子頭疼十幾年,沒想到病因居然在心臟!
文章圖片

心肌梗死雖然更常見 , 卻也有一些不常見癥狀
相比心臟卵圓孔未閉 , 心肌梗死是我們更常聽到的心臟疾病 。 但實際上 , 我們對心肌梗死的病癥了解得并不多 。
通常來說 , 當心肌梗死發作時 , 主要有以下3種癥狀:
持續胸痛:胸部正中(胸骨后)或中間偏左(心前區)部分出現疼痛 , 這是心臟病發作的最常見癥狀 。 這不是某個點的刺痛 , 而是整片區域出現了燒灼樣、壓榨樣的疼痛 , 甚至有瀕死感 , 持續15分鐘以上 。
呼吸困難:研究發現 , 我國女性在心臟病發作時 , 出現胸痛癥狀比男性少 , 出現心慌、胸悶、氣短等癥狀更多 , 甚至伴有惡心、嘔吐等現象 。
虛弱、頭暈 。
一旦自己或他人出現以上癥狀 , 應當立即停止活動 , 就地休息 。 如果癥狀未改善 , 應馬上撥打120急救電話 , 盡早取得心臟急救醫療服務 。
嚴重|女子頭疼十幾年,沒想到病因居然在心臟!
文章圖片

此外 , 心臟病發作還有以下5種不常見的癥狀:
嗓子疼:通常為咽喉部有燒灼痛 , 喉部發緊 , 可能伴有胸悶、憋氣 。