年逾七旬 , 患有慢性阻塞性肺病、高血壓、2型糖尿病的胡老伯 , 感染新冠病毒數日后 , 基礎病癥狀逐漸嚴重 , 遂被轉運至閔行體育館定點醫院 , 經過積極治療 , 癥狀較前緩解 。
【老人|上海全力救治重癥患者(抓細抓實各項防疫工作)】上海市統籌優質醫療資源 , 加強上海市公共衛生臨床中心、瑞金醫院北部院區等9家定點醫院的救治力量 , 在治療新冠肺炎同時 , 對基礎性疾病開展多學科治療 。 4月20日 , 上海本土確診病例出院1173例 , 無癥狀感染者解除集中隔離醫學觀察19124例 。
人民至上、生命至上 , 上海正在全力救治新冠重癥患者 。
“48小時內兩次核酸報告陰性 , 身體各項情況穩定……”近日 , 身患多種基礎疾病、107歲的失能老人 , 同時也是新冠肺炎患者 , 從上海市公共衛生臨床中心出院 。 根據老人的病情 , 該中心新冠病房主任醫師錢志平團隊制定了抗病毒、營養支持、調節免疫等多種方案 。
上海市公共衛生臨床中心黨委副書記、主任范小紅說 , 參照國家第九版診療方案 , 結合上海治療方案 , 對于包括老人在內、合并基礎疾病的患者 , 救治團隊在加強重癥預警與干預的同時 , 加強基礎疾病專科化管理治療 , 中西醫并重 , “一人一策”全力救治 。
3月以來 , 上海市公共衛生臨床中心累計收治60歲以上老年人1131例 , 占收治患者的23.97% 。 中心副主任凌云介紹 , 其中80歲以上高齡老人336例(100歲以上5例) , 占比7.12% , 累計出院60歲以上老年人838例 。
4月20日 , 隨著包括胡老伯在內的第一批十幾名患者入住 , 閔行體育館定點醫院正式運行 。
這所定點醫院設立9個病區 , 包括心血管病區、腦血管病區各2個 , 呼吸、消化、腫瘤、全科以及重癥病區各1個 。 閔行體育館定點醫院指揮長、復旦大學附屬中山醫院副院長孫益紅說 , 該定點醫院由方艙醫院升級而來 , 是為了更好服務各類有基礎疾病的新冠感染者 , 預防和減少重癥發生 , 同時給予失智失能老年群體以專業照護 , 目前共有700張床位 。 一是救治有基礎疾病的新冠病人;二是新冠感染者合并有急診的情況 , 比如因闌尾炎需要外科手術的;三是救治新冠重癥患者 。
采訪人員在監控室看到 , 一些用于救治患者的醫療床和相關醫療器械已經安裝 。 “接下來會有更多醫生進駐 , 全力救治患者 。 ”孫益紅說 , 醫護力量將達500多人 。
4月17日上午10時30分 , 在華山醫院感染科5樓辦公室 , 上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏 , 在線與一批醫療專家討論各定點醫院重癥患者的診治 。 “上海本輪疫情 , 死亡病例中約九成年齡在75歲以上 , 需要格外關注對脆弱人群的保護 。 慢性病人群、免疫功能受損人群 , 是感染新冠病毒后可能成為重癥甚至死亡的高風險脆弱人群 。 ”他說 。
為了全力救治重癥、危重癥患者 , 上海100多名醫療專家組成8個小組 , 針對市區兩級醫院和定點醫院、方艙醫院提交上來的疑難雜癥 , 每天上午都花近3個小時線上會診 , 有針對性地提供方案和建議 , 提高對重癥患者治療的水平和質量 , 提高治愈率、降低死亡率 。
“有基礎性疾病的陽性感染者 , 尤其是老年人 , 出現重癥的風險高 , 在治療過程中要特別加強監測預警 , 同時及早干預 , 防止輕癥轉重癥 。 ”上海市衛健委一級巡視員吳乾渝表示 。
本報采訪人員 李泓冰 王偉健
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